肾内科常见检查ppt课件.ppt

文档介绍：*面对一张实验室检查结果,需要回答的问题结果是否正常有何临床意义为什么选择这个检查哪些因素影响检查结果:敏感性和特异性*诊断意义指导治疗评估预后*血液检查尿液检查仪器检查*肾功能指标血肌酐(Scr)尿素氮(BUN)尿酸(UA)营养指标血清白蛋白甘油三脂电解质指标血钾、血钠、血磷、血钙……*原理:肌酐只从肾小球滤过,当肾小球滤过功能下降时,血肌酐上升。正常值53~132μmol/L*血清肌酐增高当血清肌酐﹥707ummol/L时即可诊断尿毒症血清肌酐降低见于:肌萎缩、肌营养不良、血液稀释、输液过量等一定程度反映肾小球滤过功能损害情况*原理:人体蛋白质代谢终产物,可全部从肾小球滤过,30~40%被肾小管重吸收正常值***~*肾功能损害程度评估,不作为早期指标影响因素:饮食蛋白质量、消化道出血、高分解代谢如发热等、肾前性因素如血容量不足、心功能衰竭等*尿素氮增高见于:肾功能不全、脱水、浮肿、梗阻性尿路疾病等疾病、高蛋白饮食、消化道出血尿素氮降低见于:肝功能不全、低蛋白饮食等*