文档介绍：鼻内镜下鼻中隔矫正术第l3卷第4期2007年8月中国耳鼻咽喉颅底外科杂志ChineseJournalofOtorhinolaryngology--?经验交流?鼻内镜下鼻中隔矫正术刘鹏,李士新,孙德义,甄莹,张丹(大庆油田总医院耳鼻咽喉科,黑龙江大庆163001)关键词:鼻中隔偏曲;鼻内镜术;鼻中隔矫正术中图分类号::C文章编号:1O07—1520(2007)04--0300--02鼻中隔偏曲是临床常见病,,在鼻内镜下施行鼻中隔矫正术已越来越普遍,~2004年5月我院施行鼻内镜下鼻中隔矫正术130例,,男82例,女48例;年龄16,73岁,,其中单纯软骨部偏曲24例,单纯骨部偏曲16例,联合型偏曲75例,,其中16例伴有鼻息肉,4O例伴有下鼻甲肥大或(和),19例伴头痛,27例伴脓涕,12例伴有打喷嚏,流清水样涕等变态反应症状,,.,,,垫肩,,形态和范围,结合鼻窦冠状位CT扫描,选择不同的手术切口.?对15例鼻中隔棘或嵴突者,根据其基底部方向,选择不同的切口:垂直者在其前缘作一纵形作者简介:刘鹏,男,:刘鹏,Emall:******@sin~.,长超过棘或嵴长5mm左右;水平者直接在棘或嵴尖部作一前后横形切口,,对侧无凹陷者,用鼻中隔剥离子剥离同侧黏骨膜;如对侧有凹陷者则自偏曲部前缘切开骨板,,再将黏骨膜复位,铺平,切口不缝合.?24例单纯软骨部偏曲者选择左或右侧Killian切口:位于偏曲部前缘,分离双侧黏软骨膜,后方分离至软骨与骨交界处,切除偏曲部软骨,修整削平,放人生理盐水中存放,,切除四方软骨下缘肥大部分的软骨和犁鼻软骨,可以保留四方软骨,.?对局限性鼻中隔后段骨性偏曲者,选择鼻中隔骨软骨交界处黏膜纵形切口:长度大于偏曲范围5mm左右,切开黏骨膜后,分离同侧黏骨膜,轻压四方软骨,离断骨与软骨连接,再分离对侧黏骨膜,,切口不缝合.?对广泛性联合型鼻中隔偏曲(包括软骨部和骨部)者,选择鼻前庭皮肤"I"形切口:切口在鼻中隔皮肤黏膜交界处,并沿鼻底向鼻翼延长3mm左右,切开皮肤,软骨膜,(包括软骨部和骨部)者,取左或右侧Killian切口,位于偏曲部前缘,,修整削平,生理盐水中存放,