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老年晚期非小细胞肺癌研究进展·综述·李小龙陆婉玲党亚正雘患者初诊就被诊断为晚期肺癌。据统计岁以上肺癌患者占所有肺癌的比例约%左夏攴伟┲瘟聘趴法国的一项研究旧治隽暌陨侠年肺癌患者资料发现,.サ幕颊咧唤邮芰俗罴阎者接受植糠帕疲邮芑苹颊弑壤叽内的全体肺癌患者,因此接受积极治疗的比例相对较多。虽然大部分临床试验研究没有设置年龄上限,但是老年患者仍然入组病例较少,有关老年晚期乃婊ざ哉樟俅惭芯孔柿辖仙佟夏晖砥贜患者现,以含铂类联合化疗作为一线治疗后,接受二线药物治疗的可能性更大,】。单药化疗方案是老年颊咦钤绲玫饺啡系姆桨钢唬饕0ǔご瑞滨、吉西他滨、多西他赛和紫杉醇等几种方案,相关文献报道的值ヒ┗品桨傅闹形簧嫫谠嘉鲈拢年生存率约为%~.ァⅢ和Ⅳ期颊叩难芯肯允荆:戏桨赣氲药方案相比,,晟媛史直鹞%.;虽然联合用药方案不良反应有所增加,但患者仍然有生存获益,因此,推荐联合用药旧W罱蛔显示,含铂类或不含铂类两药联合方案与单药方案相/为.:嫌靡┟飨栽黾恿瞬【摘要】者,单纯放疗或化疗已逐渐成为治疗的主要措施。同步放化疗综合治疗也能使部分老年患者获益,值得【关键词】癌,В赴危焕夏耆【】【緾,猻—的非小细胞肺癌右【,岁以上晚期肺癌患者占所有被诊断晚期肺癌患者的%以上。持治疗,.サ幕颊呓辛耸质踔瘟疲%⒁獾氖谴讼钛芯磕扇氚ㄔ纭⒅衅谠瘟葡肿化学治疗等对进行分析,⑶已芯糠杂志报道了一项中位年龄..ヒ%%/,晟嫫诓钜煳尥臣蒲б庖琀垦匾胜瘤堂塞盍生咚荟唧翅』镼停骸:璺核苄老年晚期非小细胞肺癌闹瘟颇壳吧形尥骋槐曜迹话阕纯鼋虾玫睦夏昊进一步临床研究。靶向治疗疗效确切,不良反应小,为老年晚期瘟铺峁┝诵碌闹瘟颇J剑ǚ用贵,一般家庭不能接受,故靶向药物及靶向药物与传统抗肿瘤治疗模式的结合尚不能广泛开展。猯珼尸,’猯珽·::陕西省自然科学基金作者誓值::陆婉玲,,。:瑃,.,...瑃,.;...,
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良反应,尤其是血液毒性更加明显;此分析的结果与上述年报道的研究结果不尽相同,但可以明确的是,联合用药不良反应均明显增加。因此,在临床实践工作中,肿瘤科医生必须谨慎应用联合化疗方案。晚期肺癌全身药物治疗至关重要,但是由于年龄因素及合并症的存在,全身药物的应用受到约束,由于联合用药的不良反应相对增加,致使老年患者依含铂类化疗的老年猩嬖ず蟮ヒ蛩丶岸因素分析,结果显示,老年女性、一线含铂类化疗后有效性和接受二线或更多化疗周期为影响预后的独立因素。目前在一线化疗后病情稳定,而在二线化疗前采用的维持治疗的主要代表药物有贝伐单抗、培美曲塞、厄洛替尼、西妥昔单抗;吉西他滨和多西他赛也被尝试应用在维持治疗中;维持治疗在肺癌中的价值仍有很大争论¨D壳把芯咳衔#琍婪只嶂苯佑跋炖夏昊分为分,化疗方案的选择不必过多考虑年龄因素;评分郑品桨傅难≡裼ι髦厝ê饫住放射治疗作为一种重要的局部治疗手段之一,随着放疗设备和技术的进步,放疗疗效有所提高,并且其不良反应明显降低投啾冉,先进的放疗技术为老年患者带来了新的治疗选择。姑息性放疗可以明显改善晚期颊叩闹⒆矗人浴⒖血、胸痛和呼吸困难为老年晚