文档介绍：检验医学临床年月第卷第期:::
· 临床研究·
两种常见非发酵革兰阴性茵耐药性分析
吴芹盐城卫生职业技术学院,江苏盐城
【摘要】目的分析两种常见非发酵革兰阴性菌鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的临床分布及耐药特点,为临
床医师诊断和治疗提供依据。方法对年月日至年月日份标本中两种常见非发酵革
兰阴性茵临床分布特点和耐药状况进行回顾性分析,将跨度年的标本以月日为界,分为、两组。结果
组鲍曼不动杆菌分离率明显高于组,株鲍曼不动杆菌主要来源于痰液、血液和脑脊液等标本; 组鲍曼不
动杆菌对多种抗菌药的耐药率呈现上升趋势,仅对头孢哌酮/巴坦有较好的敏感性。组铜绿假单胞茵的分离率
明显下降;株铜绿假单胞菌主要来源于痰液、血液和尿液等标本;、两组铜绿假单胞茵对抗茵药物的耐药率
没有显著差异,对关洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、妥布霉素、阿米卡星等均有较好的敏感性。结论临床对鲍曼不动
杆菌引起的医院感染应高度重视,应合理应用抗菌药物,以减少多重耐药菌株的产生。
【关键词】非发酵革兰阴性菌; 临床分布; 耐药性
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鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌是临床标本中检出率最高率呈现上升趋势,对多种常用的抗菌药物耐药率较高,种抗
的两种革兰阴性非发酵菌。鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感菌药物中种耐药率大于,但组鲍曼不动杆菌对头孢
染,也可引发菌血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎、手术部位感哌酮/舒巴坦有较好的敏感性耐药率小于. 。、两组
染、呼吸机相关性肺炎、静脉导管相关感染等。铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率没有显著差异,对美洛培南、
经常引起术后伤口感染,也可引起褥疮、脓肿、化脓性中耳炎头孢哌/舒巴坦、妥布霉素、阿米卡星等均有较好的敏感性。
等。其引起的感染病灶可导致血行播散,而发生菌血症和败血表两种常见非发酵革兰阴性菌分离率
症。烧伤后感染铜绿假单胞菌可造成死亡。现对本院附属医组别分数铜绿假单胞菌
院年年间份标本中两种常见非发酵革兰
数量株分离率
阴性菌临床分布特点和耐药状况进行回顾性分析,为临床合理
应用抗菌药物提供依据,报道如下。
材料与方法
注:与组相比, .。
. 菌株来源年月日至年月日本院
附属医院临床各科送检的住院患者标本,包括血液、尿液、痰表两种常见非发酵革兰阴性菌标本来源株
液、分泌物等。将跨度年的标本以月日为界,分为、
两组进行分类统计。
. 细菌鉴定及药敏试验菌株鉴定采用全自动微
生物鉴定系统,仪器及配套鉴定卡均为法国梅里埃公司生产,
质控菌株有大肠埃希菌、绿脓假单胞菌
。采用琼脂纸片扩散法,药敏结果根据美国临床
实验室标准化委员会出版的指南为标准进行判读,药
敏纸片为英国公司产品。
. 统计学方法采用世界卫生组织细菌耐药性监测中心推表两种常见革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率%
;耐药率的比较
应用。检验,。
结果
. 标本分布年共分离出鲍曼不动杆菌株,铜绿假
单胞菌株,二者差异无统计学意义。但从表可以看出,
组鲍曼不动杆菌分离率明显升高,与组相比,差异有统计学
意义.。而与组相比,组铜绿假单胞菌的分离率
明显下降