文档介绍：· · 检验医学与临床年月第卷第期,,,.,.
· 论著·
临床例真菌感染的分布与耐药性分析
曹均,;.解放军第三二四医院检验科
【摘要】目的探讨临床常见真菌感染的种类及其耐药性特点,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使
用抗真菌药物的依据。方法各种临床标本经常规方法采集,用血平板和沙保弱平皿培养、分离、纯化,血清牙管生
长试验,法国生物梅里埃一酵母样真菌鉴定板条鉴定,板条进行药敏试验。结果共分
离出株种真菌,其中主要为白假丝酵母茵株,占. ,热带假丝酵母菌株,占. ,毛霉菌
株,占. 。分离的菌株对两性霉素和一氟胞嘧啶的敏感率很高,而对伊曲康唑和氟康唑
的耐药性率较高。结论临床微生物室须提高真菌的检测手段,重视真菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临
床合理使用抗真菌药物。
【关键词】真菌; 感染; 耐药性
:./..... 文献标志码: 文章编号:—一—
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大剂量抗生素、免疫抑制剂和激素、抗肿瘤药物的广泛应一半自动微生物分析系统进行真菌鉴定和
用,各种器官移植术、透析治疗和介入治疗等的普遍开展,使免药敏试验。药敏试验参照美国临床实验室标准化委员会标准
疫功能低下的人群不断增加,从而使得各种条件致病菌特别是进行结果判断,。
真菌的感染日益增多,同时也产生了耐药菌株,给临床治疗带. 质控菌株白假丝酵母菌。
来很大困难。作者对解放军医院年临床患者结果
标本分离的种、株真菌的种类分布和药敏情况进行了. 株真菌的种类株真菌主要来源于下呼吸道的
回顾性分析,以期更好地指导临床合理使用抗真菌药物。痰液,占. 。共检出个种的菌株,以白假丝酵母菌最
材料与方法多,为株,占. ,热带假丝酵母株. ,毛霉菌
. 标本来源收集解放军医院年月至年株. ,曲霉菌株. ,土生新球酵母株
月住院和门诊患者送检的痰液、尿液、穿刺引流液、分泌物、. ,中间假丝酵母株. ,都柏林假丝酵母株
粪便、血液等标本,共分离真菌株不包括同一患者多次分. ,另外类酵母菌革兰染色阳性形似酵母样真菌,而因
离的同种菌株。其中痰液株. ,尿液株患者死亡或出院未做鉴定和药敏试验的菌株株. ,
. ,穿刺引流物株. ,粪便株. ,血液阿萨丝孢酵母、奥默毕赤酵母、高里假丝酵母、近平滑假丝酵
株. 。男性株,女性株,年龄~ 岁,其中大母、菌膜假丝酵母、克柔假丝酵母、弯假丝酵母、新生隐球酵母、
于岁株占. 。皱落假丝酵母各株。
. 仪器与试剂血培养为法国梅里埃/ 表株真菌对种抗真菌药物的药敏结果
培养瓶;血平板来自安图生物公司,沙保弱平皿购白天津医科
大学检验制品厂;真菌鉴定采用血清芽管生长试验和法国梅里
埃公司的半自动微生物分析系统及配
套用真菌鉴定一和药敏板条。
. 方法严格按照《全国临床检验操作规程》第版培养分
离菌种,分离得到的真菌均经过血清牙管生长试验及采用法国
. 对种抗菌药物的药敏结果分析真菌药敏结果显示对
检验医学与临床年月第卷第期,,.,.
和耐药率很低,分别为. 和. ,而对目