文档介绍：. 1 3 1 4 . C h in e s e J o u m a I o f M e d ic in a l G u id e
2 0 0 8 V o l u m e 1 0 N o . 9 (S e r i a l N o . 6 2 )
二尖瓣返流与急性心肌梗死患者预后的相关分析
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王春玲, 张剑梅王明晓, 李俊秋, 邹阳春
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(煤炭总医院心脏中心, 影像科, 北京 10 0 0 2 8 ;华北煤炭医学院, 唐山 0 6 3 0 )
二尖瓣返流(M R ) 是急性心肌梗死(A M I ) 后常见的并续 3 个心动周期, 房颤心率测量连续 5 个心动周期, 然后
一
发症之, 最新超声多普勒研究显示 A M I 后 M R 发生率取其平均值。
1
。[ 1
在 8 % 7 4 %之间。研究显示, 无论是 A M I 前已经存在 1 . 2 随访
M R 或 A M I 之后新发生的 M R 均是远期心血管事件的独记录住院期间和出院后 1 、 6 月、 1 、 2 、 3 年的心血管事
剐
立预测危险因素。目前国内关于 A M I 后 M R 对预后的件(M A C E ) , 包括心力衰竭 fH F) 、再发 M I 、再发心绞痛、心
生存分析很少, 本文入选 14 3 例 A M I 患者, 观察 A M I 后因性死亡。平均随访 4 3 9 天。
M R 的发生及程度与心血管事件的相关性。 1 . 3 方法
1 资料和方法应用惠普 5 5 0 0 超声影像心动诊断仪检查, 测定有无
I , ( E D D 、
1 . 1 胁采资料 M R 及 M R 程度以及测定左室舒张期末内径 L V ) 左
入选 2 0 0 5 年 6 月至 2 0 0 7 年 12 月煤炭总医院心脏室收缩期末内径(L V E S D) 、左房内径(L A D ) 、左室射血分
中心连续收住的 14 3 例 A M I 患者, A M I 的诊断标准参见数(L V E F ) 及 E /A 比值。观察住院期间主要 M A CE 事件的
二。
我国 2 0 0 7 年诊治指南。其中女性 4 5 人, 男性 9 8 人, 平均发生隋况。所有患者均进行相似的冠心病级预防治疗
年龄(6 6 . 2 9 ~ 12 . 8 2 )岁;其中前壁心肌梗死(M I)6 0 例, 下壁 1 . 4 统计学方法
—
M I 4 2 例, 广泛前壁 M I 3 例, 非 S T 段抬高性 M I (N S T E 计量资料用互± s , 计数资料用构成比表示。用 S P S S l 3 . 0
M I ) 3 8 例。平均住院 5 天内行多普勒超声心动图检查, 根统计软件进行数据统计, 计量资料两组间比较使用 t 检
’
、、 e a r s o n S
据有无 M R 分为 M R 组和非 MR 组。轻中重度 M R 分别验, 多组间比较使用方差分析;计数资料比较使用 P
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。。 a a n e i e r
为 6 2 例、 3 4 例和 9 例, 无 M R 组 3 8 例检验远期随访存活曲线是根据 K p l M 方法进行