文档介绍：临床体格检查
子长县人民医院内一科郝晓勇
体格检查的重要性
临床诊断的基础
临床医生及医学生必备的基本功
评价和考核基本临床技能的重要组成部分
规范体格检查的必要性
保证体检质量,不漏项目,结果准确
最大限度保证体检效率和速度
方便检查者操作
减少患者的不适和不必要的体位更动
有利于临床技能的培养、考核与交流
规范化体检的要求
规范顺序
规范内容
规范手法
作好全身体格检查
全身体格检查
一般体格检查的流程
全身体检的要点、难点及注意事项
全身体格检查的视频
一,一般体格检查的流程
全身体检的顺序
卧位:一般情况和生命体征头颈部前、侧胸壁(心肺) 患者取坐位后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)卧位腹部四肢肛门直肠外生殖器神经系统(最后站立位)
坐位:一般情况和生命体征上肢头颈部后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)患者取卧位前、侧胸部(心肺) 腹部下肢肛门直肠外生殖器神经系统(最后站立位)
体检的器械准备
必要的
体温表
血压计
听诊器
压舌板
电筒
叩诊锤
软尺、直尺
棉签
标记笔
选择性的
近视力表
检眼镜、检鼻镜
检耳镜
手套、胶布
滑润油
纱布垫
腹带
音叉
鹅颈灯
体检开始
病人多取卧位
检查者站在被检者的右侧
检查前检查者的自我介绍
检查前的简单交流,消除病人的紧张情绪,增强医患之间的信任
观察病人的发育、营养、面容、表情、意识等
检查者检查前洗手
测体温、脉搏、呼吸、血压
腋表测试10分钟(35 度,左腋,干燥)
测脉搏:以示指和环指腹于右桡动脉处计数30秒,再用双手同时触诊,检查其对称性,观察呼吸频率30秒
测右上肢血压