文档介绍：提高口腔医学生临床实习技能剖析 1教学在学生整个学习过程中起至关重要作用口腔教学基本上包括三个部分:理论授课、实验教学与临床实习。理论授课目是让学生从根本上认识与理解疾病发生、发展原因、病理、临床表现,以及对此如何做出正确诊断并给予相应治疗原则与具体治疗方法。要求学生从理论上对疾病本身有一个清楚认识,同时对该类疾病诊疗过程有比较清晰思路。那么,一旦到临床实习阶段,不至于面对患者无所适从或者偏离实际太远。在实验教学阶段,学生基本都是在仿真模型或离体牙上操作。示范及操作灵活性与随意性较实际患牙要容易,学生对一些操作步骤领悟更直接,记忆也会更深刻。所以,老师在此阶段认真严谨教学以及对学生操作过程严格要求、把关是学生良好过渡到临床实习极其重要一环。没有实验操作严格训练,那么到临床实际操作阶段,学生势必会出现怯于动手、动手之后接受缓慢、在有限实习时间内收效甚微,达不到实习要求。所以,负责实验教学老师有必要要求学生在实验室能够规范化地完成一系列操作步骤并能深喑每一操作过程原理。这一过程相当于给学生进入临床实习热身阶段。有过初步接触后,动起手来才会做到心中有数。否则,学生在临床实习时因为没有经历而迟迟不敢动手,影响教学进度,也不利于他们自信心培养。在临床实习带教过程中,不同医院可能有不同带教模式。具体到我们医院实际情况是病人多医生少。带教老师必须完成临床任务。出现问题是:老师都忙于处理病人,顾及学生机会就少。在此情况下,为达到教学目我们要求学生理论知识必须扎实过硬;同时学生进入诊室时先有一段时间观摩过程,在这一过程中学生必须及时熟悉老师诊疗过程并适当协助老师做一些辅助性操作,同时完成病历书写并书写达标。初接诊时选择诊疗相对较简单病例予以操作,并监督其完成诊疗过程,此目是加强学生自信心与规范其操作手法。基本操作规范后让学生自主接诊患者,但要求其每次操作前必须向老师请示,老师复查诊断正确、治疗方案合理后方可进行处理。这样,学生实习效果也很好。当然,如果能有更合理措施保障老师专职带教,那么实习效果将会提高更快。 2学生学习能力在实习效果上有区别在带教过程中,我们发现不同届学生以及同届不同班学生或者同班不同学生,其临床实习能力均有差别。人们常说:只有不会教老师,没有教不好学生。从历届实习情况来看,如果某届学生理论成绩普遍较好话,其临床动手能力、带教老师满意度以及考研成绩均很突出。而对于同届不同班学生来说,也有同样结果:好班级学生操作能力普遍都较强。这说明教学与学风明显影响着学生最终实习能力。当然,学生自身差异也有存在,但非主要因素,而且任何学生都有很大可塑性。只要我们能及时发现每个学生不同特质并给予相应指导,所有学生都会在实习阶段突飞猛进,完成从学生到医生过渡。 3学生在实习过程中应当注意问题在相同教学条件下,学生如何能更好更快进入临床扮演起医生角色,更灵活将理论知识运用到实践中去,我们认为学生在实习过程中还应注意以下几个方面: (1)必须非常熟悉并充分理解理论课所讲内容。教材上每个章节都是专家们经验之谈并经过充分验证,非常经典。对学生来讲很具有借鉴性。(2)初进诊室时,自己首先要对整个接诊过程做到心中有数。观摩期间要对老师所接诊每个病人病史、诊疗过程熟悉,并时时将老师操作过程与理论课讲述相联系并进行批判性比较,找出差异及时理解。带着思考问老师、查书本,这样不仅能培养学生