文档介绍：第十章温里剂
凡以温里药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉等作用,用于治疗里寒证的方剂,统称为温里剂。
概念
适应证
里寒证
,寒从中生
,深入
脏腑
,寒邪
乘虚入里
、误治或服寒药
太过
症见:但寒不热,喜暖倦卧,口淡不渴,小便清冷,舌淡苔白,脉沉迟或细等
、脏腑
,真热假寒者忌用
,病药格拒者,少加反佐
使用注意事项
温中祛寒、回阳救逆、温经散寒
分类
第一节温中祛寒
适应证
功效
主治
常用药物
代表方剂
温中祛寒、温经散寒
脾胃虚寒:体倦手足不温、脘腹痞满,腹中冷痛,口淡吞酸吐涎,食差,呕吐下痢
干姜、吴茱萸、人参、白术
理中丸、小建中汤、吴茱萸汤
理中丸《伤寒论》
组
成
干姜三两(15g)
君
温中祛寒
人参三两(15g)
臣
补益中气
白术三两(15g)
佐
燥湿健脾
炙甘草三两(15g)
佐使
燥湿健脾
方
解
本方主治脾胃虚寒诸证,方中干姜为君,大辛大热,温脾阳,祛寒邪,扶阳抑阴。人参为臣,性味甘温,补气健脾。君臣相配,温中健脾。脾为湿土,虚则易生湿浊,故用甘温苦燥之白术为佐,健脾燥湿。甘草与诸药等量,寓意有三:一为合参、术以助益气健脾;二为缓急止痛;三为调和药性,是佐药而兼使药之用。纵观全方,温补并用,以温为主,温中阳,益脾气,助运化
温中祛寒,补气健脾
功用
脾胃虚寒证。脘腹疼痛,喜温欲按,自利不渴,畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细,或阳虚失血;或小儿慢惊;或病后喜唾涎沫;或霍乱吐泻以及胸痹。
主治
中虚有寒,不通运化,升降失常,清浊相干。
病机
温中祛寒,补气健脾
病机
理中散寒温中阳
人参甘草朮干姜
吴茱萸汤《伤寒论》
理中丸《伤寒论》
歌诀
温理化痰补脾胃
善治停饮大便溏
组
成
小建中汤《伤寒论》
饴糖一升(50g)
君
温中补虚,缓急止痛
芍药六两(30g)
缓急止痛
桂枝三两(15g)
臣
温阳祛寒
炙甘草二两(10g)
佐使
甘温益气,调和诸药
生姜三两(15g)
①升腾中焦生发之气
②调和阴阳
大枣十二枚(4枚)
佐使