肾上腺皮质激素类药物课件.ppt

文档介绍：肾上腺皮质激素类药物
南方医科大药学院
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肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质分泌的所有激素总称。 按生理功能分为盐皮质激素、糖皮质激素、性激素。具有多方面生理作用。
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HISTORY
1855年,英国医生Thomas Addison首先报道Addison’s disease.
Addison’s disease (also chronic adrenal insufficiency, hypocortisolism, and hypoadrenalism) is a rare, chronic endocrine disorder in which the adrenal glands do not produce sufficient steroid hormones (glucocorticoids and often mineralocorticoids).
United States president John F. Kennedy probably the single most famous case of Addison's disease
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HISTORY
1936年,
自肾上腺皮质提取物中制备了多种固醇结晶。
1948年,
人工制备可的松(cortisone)并用于临床研究。
1950年,
发现可的松本身无生物活性,其产物氢化可的松具有治疗作用。
此后,相继合成了大量的固醇类药物供临床使用。
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化学结构及构效关系
肾上腺皮质激素基本结构
肾上腺皮质激素维持
生理功能必需基团
基本结构为甾核
C3的酮基
C4-5的双键
C20的羰基
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糖皮质激素化学结构
C17上有-OH,C11上有= O或-OH; C1-2的为双键抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱
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C9引入-F,C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱
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第一节糖皮质激素 glucocorticoide
一、作用机制二、药理作用三、临床应用四、不良反应五、禁忌症六、用法与疗程
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