治疗肠梗阻需要做哪些化验检查.doc

文档介绍：治疗肠梗阻需要做哪些化验检查
肠腔内容物运送发生障碍,称为肠梗阻。以腹痛、腹胀、呕吐、排气及排便停止为共同特点,但病因及病情不同,临床表现可有很大差别。腹部X线摄片、纤维结肠镜检查,有重要诊断价值。
(1)外周血检查:白细胞(WBC)总数及中性粒细胞(N)百分比司升高;血红蛋白(Hb)升高,红细胞比容(HCT)升高。
(2)粪便常规检查:可见大量红细胞(RBC)。
(3)血钾(K)测定:血钾降低。
(4)血二氧化碳结合力(CO2CP)测定:病情严重时,可下降。
(5)血浆蛋白测定:其含量可下降。
肠梗阻检查项:
白细胞(WBC或LEU)
嗜中性粒细胞(N)核象变化
红细胞比容(压积)(HCT)
粪便显微镜检查
粪常规检验报告单
血清总蛋白(TP)
二氧化碳结合力(C02CP)
白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)
【单位】
个/升(个/L)
【正常值】
成人白细胞数为(~)×109/升。儿童随年龄而异,新生儿为(~)×109/升;6个月~2岁为(~)×109/升;4~×109/升左右。
【临床意义】
(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。
(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
嗜中性粒细胞(N)核象变化(正常值及其临床意义)
【单位】
百分比(%)
【正常值】
周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核),~(1%~5%),中性分叶核粒细胞分叶少于4叶,~(50%~70%)。
【临床意义】
(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%,表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病煳者。中度感染时,白细胞(WBC)数超过10×109/升时,中性杆状粒细胞大于6%,为轻度左移;大于10%,为中度左移;大于25%,为重度左移。
(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多,大部分为4~5叶或更绸(甚者15叶)。表示衰老白细胞增多,造血功能减退,如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%),则为疾病的危险预兆,预后不良。
红细胞比容(压积)(HCT)(正常值及其临床意义)
【单位】
百分比(%)
【正常值】
~(40%~50%),~(37%~48%),~(49%~60%)。
【临床意义】
同红细胞(RBC)
粪便显微镜检查(正常值及其临床意义)
【正常值】
正常粪便含有少量植物细胞、淀粉颗粒、肌肉纤维,偶见少量白细胞或上皮细胞。
【临床意义】
(1)大量红细胞:见于肠道下段炎症或出血(如痢疾、结肠癌、痔出血等)。
(2)大量白细胞:肠道炎症(如结肠炎、菌痢等)。
粪常规检验报告单(正常值及其临床意义)
【临床意义】
 —6。
表1—6  ××医院门诊检验报告单(粪)
门诊号____                         检验号____
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