文档介绍：分子生物学在淋巴瘤中的应用一、概述一、概述?恶性淋巴瘤(ML) 系原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤。临床特征为无痛性、进行性淋巴组织增生,尤以浅表淋巴结为显著,常伴有脾肿大,晚期有贫血、发热和恶病质表现。?本病并不少见,占肿瘤性疾病的 3-8% ,居恶性肿瘤第10位。发病率约为 3-4/10 万,淋巴瘤可发生于任何年龄,以青壮年患者居多,男多于女,约为 3:1 。二、二、 ML ML分类分类?原则:1. 形态学和免疫表型确定的细胞类型; ; ; ?分类: HD 和NHL ?目前应用最多的是国际工作分类与 WHO 分类相结合。三、遗传学变异三、遗传学变异核型平均生存期(月) 正常核型 t(14,18) +7 17 号异常 多倍体 1 号异常 其他异常 染色体核型与生存期的关系哈医大三院张清媛等四、淋巴瘤免疫组化特点四、淋巴瘤免疫组化特点?癌症: EMA( 上皮膜抗原) CK (细胞角蛋白) ?淋巴瘤: LCA (淋巴细胞共同抗原) HD CD30(Ki-1) 、CD15 NHL T 细胞; CD3 、CD4 、CD8 等 B细胞: CD20 (L26 )、 CD19 等?其它: Ki-67 (增殖活性) MDR-1 (多药耐药基因) 五、五、 HD HD分子生物学进展分子生物学进展?HRS 细胞能够通过分泌细胞因子及化学分子对其微环境进行调节。 L5 、CCL17 、CCL22 吸引 Th2 细胞和 Treg 细胞进入其微环境。分泌 IL5 、IL9 、CCL5 、CCL28 、GM-CSF 使吞噬细胞进入其微环境。?这些细胞是 HRS 细胞生存的重要条件。例如:辅助 T细胞能刺激 HRS 细胞的生长,而 Treg 细胞有抑制细胞毒性 T细胞对 HRS 细胞的攻击。 HRS 细胞与其微环境六、六、 NHL NHL 分子生物学进展分子生物学进展免疫表型在成熟 B细胞淋巴瘤鉴别诊断中的应用