文档介绍：第十六章儿童少年期行 为和情绪障碍
目录
第一节注意缺陷与多动障碍
第二节品行障碍
第三节抽动障碍
第四节情绪障碍
第一节注意缺陷与多动障碍
注意缺陷与多动障碍(attention deficit and hyperactive disorder,ADHD),又称多动症,主要特征是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂,活动过度和冲动,常伴有学习困难或;品行障碍。
【流行病学】
~10% 。
【病因和发病机制】
1、遗传
2、神经递质
3、神经解剖和神经生理
4、发育异常
5、家庭和心理社会因素
【临床表现】
1、注意障碍:是本病的最主要症状。
2、活动过多和冲动
3、学习困难
4、神经和精神的发育异常
5、品行障碍
【病程和预后】
多数患者的症状持续到少年期以后逐渐缓解,少数持续到成人。
【诊断】
若儿童在7岁以前出现明显的注意缺陷和活动过多,并且在学校、家庭和其他场合都有这些临床表现,持续6个月以上,对社会功能(如学业成绩、人际关系等)产生不良影响,则可诊断为注意缺陷与多动障碍。
【鉴别诊断】
1、精神发育迟滞
2、品行障碍
3、情绪障碍
4、抽动障碍
5、精神分裂症
6、儿童孤独症
【治疗】
1、针对父母的教育和训练
2、心理治疗
3、学校教育
4、药物治疗
(1)中枢兴奋剂:利他林、匹莫非、苯丙胺(安非他明)。
(2)三环类抗抑郁药
(3)α2-去甲肾上腺素能受体激动剂
第二节品行障碍
品行障碍(conduct disorder)指儿童少年期反复出现的持久的反社会行为、攻击性行为和对立违抗性行为,这些异常行为严重违反了相应年龄的社会规范,较之儿童普通的调皮或少年的逆反行为更为严重。
【流行病学】
~% 。
【病因】
1、生物学因素
2、家庭因素
3、社会环境因素