文档介绍：----
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贫困户〔脱贫户〕入户问卷
农户家庭根本情况
苏木乡镇嘎查村：
户主XX：XX号：
户籍人口数：
常住人口数：
周岁以上人数：
〔 16 到 64 周岁，除学生外有劳动能力的人数钱看病〔元〕
：
37.
住院期间是否需要交住院押金：□是
□否
38.
住院期间需要跑多个部门吗？
□是
□否
;□是□否
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，有残疾证的有几人：
，2021年是否都得到残疾人补贴：是□否
：□是□否
，请详细说明原因：
产业扶贫政策
，您家是否享受了以下产业扶贫帮扶措施？
□以土地流转、托管托养等方式参加专业合作社
□在合作社或本地企业打工□免费得到种苗、种畜、化肥等生产资料
□财政资产或扶贫小额信贷折股入社〔企业〕
□免费得到种苗、种畜、化肥等生产资料
□得到产业开展现金补助□得到各类技术效劳〔含产业技能培训〕
其他：
，产生了那些效果？□参加合作社后，农产品不愁卖、价格稳定□在专业合作社得到打工收入□帮助自己开展了脱贫产业〔如种养业、个体经营等〕
□折股入社〔企业〕得到分红□生产技术得到提高
土地流转租金：
得到产业扶贫帮扶措施后，对家里增收帮助效果是否明显：□是 □否

建档立卡以来，家里参加就业培训有几人次：
参加培训对找工作或提高就业收入是否有帮助：□是 □否
建档立卡以来，家里是否有几人参加过政府组织的外出务工活动：
建档立卡以来，家里有几人在旗乡或村里的公益岗位 /扶贫车间工作〔如保洁、护林员、车间工人等〕？这些转移就业帮扶措施，对家里增收帮助效果是否明显：□是□否
金融扶贫政策
：□是□否
：□是□否
，借了多少〔元〕：
：□是□否
：
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6.
假设是自贷自用，借款的主要用途是什么：
7.
假设是入股或转接给企业、合作社，期限是多长时间〔年〕
：
8.
假设是入股或转接给企业或者合作社，2021年是否得到分红：□是□否
9.
假设借过扶贫小额信贷，对家庭增收是否有帮助：
□是 □否
，原因是什么：
2021年家庭收入登记核实
、养殖、经商等经营性核实收入〔元〕：
、上班等工资性核实收入〔元〕：
、征地、分红等财产性核实收入〔元〕：
、亲友给钱等转移性核实收入〔元〕：
〔元〕：
〔元〕：
〔元〕：
〔元〕：
家庭收入来源
：□是 □否
，增加最大局部在哪一块：
：□是 □否