文档介绍：河南职工医学院学报
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~年医院感染肺炎克雷伯菌的临床分布
及耐药性分析
钱丽丽,李振江,康运凯,王进
河南职工医学院微生物学与免疫学教研室,郑州
摘要目的了解肺炎克雷伯菌感染分布状况和耐药趋势,指导临床合理应用抗生素。方法回顾性调查郑州
人民医院年月~年月送检标本的细菌培养情况,对分离出的株肺炎克雷伯菌药敏试验结果进
行统计分析。结果中共培养临床标本例,阳性标本例.% ,检出肺炎克雷伯菌株,占
总分离菌株数的.% ;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林耐药性最高.% ~.% ,对呋喃妥因、头孢
哌酮、头孢呋辛、四环素、头孢唑啉、复方新诺明等抗菌药物的耐药性较高% ~% ,对泰能、阿米卡星耐药率
最低。结论临床分离肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药性间呈增长趋势,实验室应加强监测。
关键词肺炎克雷伯菌抗菌药物药物敏感试验耐药性
中图分类号. 文献标识码文章编号———
克雷伯菌属是肠杆菌科细菌中除大肠埃希菌按全国临床检验操作规程。经培养后取可疑菌落做
外最重要的条件致病菌,通常为人胃肠道正常菌群革兰氏染色、氧化酶、触酶试验初筛,然后采用恒星
成员,一般对正常健康人不致病,是医院感染和机会科技公司的一型细菌鉴定药敏分析仪鉴定和
感染的重要病原菌。肺炎克雷伯菌又是克雷伯菌属做药敏试验。鉴定、药敏卡片均由该公司提供。药
个中最常见的病原菌,可引起多部位的严重感染。敏试验结果参照美国临床实验室标准化委员会
随着抗菌药物的广泛使用,肺炎克雷伯菌耐药年版的判断标准分为三级,即敏感
菌株产生不断增多,给临床治疗带来极大困难。为、中介、耐药,中介菌株在结果分析时计
此,笔者调查分析了郑州人民医院年月~ 入耐药菌株。
年月分离出的株肺炎克雷伯菌的药敏. 质量控制标准菌株为大肠埃希菌
试验,以了解其感染分布及耐药现状,为临床合理用,每周用标准菌株试验鉴定和做药敏
药提供参考。试验,每次结果均符合质量要求。
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材料和方法
软件进行资料统计分析。
. 菌株来源年月~年月共培
结果
养临床标本例,其中阴性标本例,阳性
标本例,阳性率.% 。检出肺炎克雷伯菌. 病原菌分布及检出率间肺炎克雷伯菌的
株,占总分离菌株数的.% 。检出具有明显增加的趋势,以呼吸道检出为主。
. 培养、鉴定、药敏试验细菌标本采样及培养
表~年肺炎克雷伯菌检出率
收稿日期:——
作者简介:钱丽丽一,女,河南省信阳市人,硕士,讲师,从事微生物学检验教学工作。
第期钱丽丽,等~年医院感染肺炎克雷伯茵的临床分布及耐药性分析。·
. 病原茵药敏试验结果中临床分离株雷伯菌重症感染临床首选药物。
肺炎克雷伯菌,对所测种抗菌药物均具有不同程该试验显示:肺炎克雷伯菌对一内酰胺类大
度的耐药性。对氨苄西林、哌拉西林耐药性最高多数品种抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势,对喹
.% 一.% 。对一内酰胺类抗菌药物大诺酮类抗菌药物耐药性亦有增长,这与国内其他报
多具较高耐药性,并有逐年升高的趋势。对喹诺酮道相仿。
类抗菌药物的耐药性中等,约% 。左旋氧氟沙星产超广谱一内酰胺酶是肺炎克雷伯
耐药率较低。阿米卡星耐药率最低,尤近年仅菌对一内酰胺类抗菌药物产生耐药性的主要机
.% 。对