文档介绍：高危新生儿的早期干预皿脑性瘫痪的早期治疗——黄真,苏伟,
高危新生儿的早期干预及脑性瘫痪的早期治疗
黄真苏伟席宇诚王素环周丛乐
摘要目的:通过探索脑性瘫痪高危新生儿早期干预和康复治疗的方法,并观察其疗技试图降低脑瘫的发生率,
减轻脑瘫的伤残程度。方法:对例平均月龄为.±Ⅱ.的可疑脑瘫高危儿及脑瘫患儿,进行早期干预和
康复治疗。康复评定采用量表、神经系统检查法及脑瘫功能评定等综台方法。结果:经过约年的康
复治疗和追踪观察,例治疗前明确诊断脑瘫的患儿.% 治愈.% 临界正常..% 异常。可疑脑瘫早期
的例高危新生儿,。早产儿、低出生体重儿、窒息儿、缺氧映血性脑病患儿
等高危新生儿的脑瘫发生率也明显降低。结论:对高危新生儿的早期干预可降低脑瘫后遗症的发生。脑瘫的早
期康复治疗可“达到治愈的效果,脑瘫并非是不可治愈的疾患。
关键词高危;新生儿;略性瘫痪;早期干预;康复
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高危新生儿是指死亡率和伤残发生率太大高于预和脑瘫的早期治疗提供了理论依据。我科于
正常幼儿的新生儿。高危因素主要包括以下异常病年月与我院儿科新生儿专业组及儿童预防
史:早产和低出生体重、围产期窒息、持续低氧血症、保健科正式成立“脑瘫治疗协作组”,从而将脑瘫的
缺氧缺血性脑病—, 防治引入新生儿领域。
、颅内出血、持续低血糖、严重高胆红素血症等
等。
,但是,随对象
,男例,女例,平均月龄.
增无减,而新生儿脑损伤的主要后遗症是脑性瘫痪±.—。治疗前明确诊断脑瘫者
脑瘫⋯。脑性瘫痪是儿童常见致残性疾患之一, 例% 平均月龄.±.—。
也是继脊髓灰质炎控制后引起小儿运动伤残的最主可疑脑瘫例% 。脑瘫诊断符台年佳
要疾患。有关脑瘫的治疗,学派很多,但普遍认为脑木斯全国小儿脑性瘫痪座谈会所提出的标准,并参
瘫治疗关键在于早发现、早诊断、早干预、
步越早,效果越好。近年来,有关大脑可塑性及环境北京大学第一医院物理医学与康复科.
对脑发育影响的大量研究结果,为高危儿的早期干北京大学第一医院小儿辩
收稿期:·
中国康复医学杂志,年,第卷,第期
考其早期诊断要点。可疑脑瘫诊断为界于正常疗技术后,逐渐延长治疗间期,如每周次;待患儿
和脑瘫之间,如具有脑瘫的高危病史,加上肌张力稍基本正常后,改为每两周或每月指导次。
有异常,或发育稍滞后,处于临界值等例患儿
中,例% 经头颅超声或或检查发现结果
有脑损伤表现,主要包括:脑水肿、颅内出血、脑室扩例可疑和确诊的脑瘫患儿,经早期干预和康
大、脑白质软化、脑发育不良、脑积水等。新生儿期复治疗。其中,例治疗前明确诊断脑瘫的患儿,
高危因素分布情况见表。.% 治愈,.% 临界正常,.% 异常;可疑脑
瘫早期的例高危新生儿,除例失访外,例全