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最新临床执业医师试题与解析二
单选题1、男，54岁，发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可以的黏附或聚集，使微循环瘀血缺氧加剧。（2）休克期微循环失代偿的后果：①心输出量的降低。②动脉血压急剧下降。③心脑供血减少。（不
可逆转期）（1）微循环的变化。①毛细血管前后阻力均降低。②真毛细血管内血液瘀滞。③微循环麻痹（不灌不流）。④广泛的微血栓形成。
单选题10、患者，女，28岁。因夜班劳累后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就
诊，查体：,双肺未闻及干、湿啰音，胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是A上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶
B下叶空洞周围大片炎性浸润C空洞内壁不规则，凹凸不平
D厚壁空洞、偏心E厚壁空洞伴有液平面
答案：A肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘清楚，变化较慢，易形成空洞和播散病灶。
单选题11、男，46岁。体检发现血压升高6个月。查体：血压150/100mmH，g心率86次/分，律齐。实验室检查：血肌酐196卩mol/L，血尿酸500卩mol/L。该患者控制血压的目标值是血压低
A控制能量的摄入，提倡吃复合糖类B以不饱和脂肪酸和亚油酸为主
C多饮食高蛋白D饮食钾、钙丰富而钠低的食品
E严格控制盐的摄入量答案：C
高血压患者每日摄入蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2?3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。
单选题12、急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是
A腹部CTBX线钡餐造影检查
C腹部B超D胃镜
E平卧位X线腹部平片答案：C
急性阑尾炎的首要特征是转移性右下腹痛，即开始时上腹及脐周阵发性疼痛，逐渐加重，数小时至十数小时后转移至右下腹部。右下腹痛力持续性疼痛，阵发加重。所以应做腹部B超以确诊。
单选题13、在急性胰腺炎发病机制中，与胰腺组织坏死和溶血关系密切的酶是
A急性胃炎B泌尿系结石
C消化性溃疡D肠梗阻
E急性胰腺炎答案：E
患者结石病史，饱餐后呕吐、腹部剧烈疼痛，向后背部放射，屈曲位腹痛减轻，査体：上腹部有压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。符合急性胰腺炎的诊断。该患者莫菲征阴性排除胆囊炎，肋脊角无压痛、叩痛排除肾脏疾病。
单选题14、大量腹水时呼吸表现形式
A肝性脑病B脾大
C门静脉高压性胃病D交通支扩张
E腹水答案：A
门静脉高压的表现：脾大、脾功能亢进、侧支循环的建立和开放；腹水。
单选题15、下列关于阑尾炎的叙述不正确的是
A出现发烧B有白细胞显著升高
C脐区压痛及反跳痛D脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
E右下腹固定压痛答案：E
腹痛尚未转移至右下腹前，右下腹已有固定压痛，这在诊断上具有重要意义单选题
16、溃疡性结肠炎最常出现的肠道溃疡形态是A结肠癌
B慢性肠炎C溃疡性结肠炎
D克罗恩病E肠结核
答案：C溃疡性结肠炎是一种病因不清的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限
于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠。一般起病缓慢，病情轻重不一。症状以腹泻为主，排