文档介绍：出院指导与出院随访
出院指导与出院随访
出院指导与出院随访
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
2014年3季度病人出院指导、随访专项检查之答禄夫天创作
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
出院指导与出院随访
出院指导与出院随访
出院指导与出院随访
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
2014年3季度病人出院指导、随访专项检查之答禄夫天创作
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
汇总剖析
一、目的
根据《二级医院综合医院评审尺度实施细则（试行）》的规
定，联合我院出院患者的管理需要，2014年9月16日医务科、质控办对我院出院患者的管理和出院后的随访进行专项检查，积
极整改查出的问题，制定下一步诊断方案，以提高我院对出院患者的诊断管理，提升我院的社会影响。
二、检查方式
将出院指导、随访所需检查的内容罗列成《出院指导、随访专项检查表》，对我院住院病区进行检查。
三、检查内容
查阅科室管理资料、现场检查出院时的医患交流、检查每科出院病历5份。
四、检查中存在的主要问题
1、出院指导无营养指导：共3个科室，4份病历。
2、出院指导无社区治疗建议：3个科室，3份病历。
、出院随访登记本登记不完善，2个科室。
4、出院医嘱无上级医师审签2个科室，3份病历。
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
出院指导与出院随访
出院指导与出院随访
出院指导与出院随访
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
5、出院指导无生活中应注意的事项：1个科室，1份病历
五、存在问题的统计
1、存在问题的科室散布
2、出院指导完善率
3、各科室出院指导检查成绩趋势
内一内二内三内四内五儿
肿瘤
外四外三外二外一妇产
五官
科
科
科
科
科
科
科
科
科
科
科
科
科
92
97
98
94
98
98
100
95
95
94
93
100
98
六、存在问题的剖析
1、由图1可知：我院出院指导中现主要存在的问题是部分无
出院营养指导和生活中应注意事项不全。经过深入对医生的检查
剖析：1）、没有营养指导的主要原因是：（1）出院患者为青壮
年，身体素质优秀无须营养指导。（2）出院患者已经临床治愈，
出院后不需要营养指导。（3）出院患者无特殊慢性疾病需要营养
支持，无需营养指导。2）、无生活中应注意事项的原因在于部分
医生主管认为患者在本院已经临床治愈出院不需要在生活中注意
有关事项，可是检查中发现疝修理术的患者无禁止负重的指导等
必须生活中应注意的事项。3）、社区治疗指导建议的缺乏主假如
因为当事医师认为患者出院后有随访医嘱即可，不需再次填补说
明详细的举措或许在什么样的情况下应做的详细检查或治疗。
4）、出院用药指导不详尽，对一些慢性病患比方高血压患者医师
出院时