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下肢深静脉血栓的预防措施.docx

文档介绍

文档介绍:标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
下肢深静脉血栓的预防措施
下肢深静脉血栓的预防措施
一、促进静脉血液回流 
手术后如病情允许,建议抬高下肢20~30°,鼓励患者早期 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
下肢深静脉血栓的预防措施
下肢深静脉血栓的预防措施
一、促进静脉血液回流 
手术后如病情允许,建议抬高下肢20~30°,鼓励患者早期功能锻炼,指导督促病人定时做下肢的主动或被动运动,如足背屈、膝踝关节的伸屈、举腿等活动。昏迷或意识不清的患者,由护士给予由足跟起自下而上做下肢腿部比目鱼肌、腓肠肌挤压运动,不少于3次/d;在病情允许时尽早下床活动是预防下肢深静脉血栓形成的最有效
利用肢体被动装置改善术后肢体血流淤滞,如穿弹力袜等
3、保持大便通畅,因80%DVT发生在左下肢,与乙状结肠宿便有关
4、保持心情舒畅,防止引起交感、迷走神经功能紊乱,血管舒缩功能失调
二、 防止静脉内膜损伤(化学性、机械性及感染性)
1、提高静脉穿刺技能,静脉穿刺时尽量缩短扎止血带的时间,减轻对血管的损害
2、减少和避免下肢静脉的穿刺,下肢静脉血栓的发生率是上肢的3倍。
3、长期静脉输液或经静脉给药者,可采用留置针,以减少静脉多次穿刺
4、尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物,必须注射时,避免在同一静脉进行反复输注或留置中心静脉导管
5、持续静脉滴注不宜超过48h,如局部出现炎症反应立即重建静脉通道
6、使用造影剂的患者,造影结束后将患肢抬高,注意穿刺部位有无渗血及血肿,患肢温度、色泽、动脉搏动情况,鼓励病人多饮水加速造影剂排泄
三、防止血液高凝状态
1、术后进行静脉穿刺发现回血差或采血后出现血液过快凝集现象时,提示有高凝状态的倾向,建议进行必要的化验检查
2、静脉补液:由于术前及术后禁食水、呕吐、大量出汗、补液量不足而处于脱水状态致血液黏稠,需遵医嘱保证给予病人补充足够的液体,纠正脱水,维持水、电解质平衡,防止血液浓缩
3、选择清淡低脂食品,多食含维生素较多

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