文档介绍：营养与相关疾病
哈尔滨医科大学公共卫生学院
营养与食品卫生学教研室
李颖
第一节营养与肥胖(Nutrition and obesity)
肥胖(obesity)是指人体脂肪的过量贮存,表现为脂肪细胞增多和(或)细胞体积增大,即全身脂肪组织块增大,与其他组织失去正常比例的一种状态。
The condition of being obese;
increased body weight caused by
excessive accumulation of fat.
一、肥胖的定义、诊断及分类
(Definition 、diagnosis and categorization)
(一) Definition
(二) Diagnostic method:
1. 人体测量法
(二) Diagnostic method:
(Anthropometry):
身高(body height)
体重(body weight)
胸围(chest circumference)
腰围(waist circumference)
臀围(hip circumference)
肢体的围度(limbs circumference)
皮褶厚度(skinfold)等参数的测量。
Categories:
1. 身高标准体重法(standard body weight determined by height)
肥胖度(%)=[实际体重(kg)-身高标准体重(kg)]/身高标准体重(kg)×100%。
判断标准:凡肥胖度≥10%为超重;20%~29%为轻度肥胖;30%~49%为中度肥胖;≥50%为重度肥胖。
2. 皮褶厚度(skinfold ): 3. 体质指数(body mass index, BMI) BMI=体重(kg)/[身高(m)]2
Categories of obesity by BMI
classification
BMI(kg/m2)
WHO
BMI(kg/m2)
China
Risk of
co-morbidities
underweight
﹤
﹤
Low (but risk of other clinical problems)
Normal weight
~25
~24
Average
overweight
≥25
≥24
obese
≥30
≥28
Class I
-
Moderate
Class II
-
Severe
Class III
>
Very severe
(3)腰围(waist circumference)和腰臀比(waist-to-hip ratio)
WHO规定:
男性腰围≥102cm、女性腰围≥88cm作为上身性肥胖的标准;腰臀比男性≥、女性≥。
我国的标准:
男性≥85cm,女性≥80cm作为上身性肥胖的标准。
(二) Diagnostic method:
(Anthropometry):
全身电传导(total body electrical conductivity)
生物电阻抗分析(bioelectrical impendence analysis)
双能X线吸收(dual-energy X-ray)
puterized tomographic scans)磁共振扫描(nuclear ic resonance scans)。
稀释法、40K计数法、尿肌酐测定法
(三)肥胖的分类
(ic obesity )
主要指遗传物质(染色体、DNA)发生改变而导致的肥胖,这种肥胖极为罕见,常有家族性肥胖倾向。
(secondary obesity)
主要指由于脑垂体-肾上腺轴发生病变、内分泌紊乱或其他疾病、外伤引起的内分泌障碍而导致的肥胖。
(simple obesity)
主要是指排除由遗传性、代谢性疾病、外伤或其他疾病所引起的继发性、病理性肥胖,而单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累。
二、肥胖的发生机制及影响因素 Causal mechanism and influential factor
1994 – Leptin was discovered at Rockefeller University
Sources: Rockefeller Researchers Clone Gene for Obesity. Dece