文档介绍：第四章人群营养基础
公共营养师(基础知识)
复习:
不同人群的生理特点
妊娠期间,孕妇不仅要维持自身的需要,而且要使一百分之几克的受精卵在280天内发育成3千克左右的胎儿,再加上子宫、胎盘、乳房的发育,为了适应胎儿从母体吸收营养,排泄代谢产物,以满足生长发育的需要,母体必须进行生理性的调整。在此期间,母体的各器官、代谢都发生了一系列变化。
孕妇的生理特点
妊娠期的生理特点
★内分泌系统
人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)
人绒毛膜生长素(human chorionic somatomammotropin,HCS)
雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇)
孕酮
★血液系统
血容量:血浆容积增加45%,RBC数增加15%~20%。
血液成分:红细胞、白细胞、血浆总蛋白。
★肾脏:肾小球滤过率增加50%,肾血浆流量增加75%。
★消化功能改变
★体重增加11~
★基础代谢率早期略有下降,中期逐渐升高,晚期增加15~20%。
(一)激素与代谢
绒毛膜促性腺激素雌激素子宫和乳腺发育
甲状腺功能基础代谢
上述变化对碳水化合物、脂肪、蛋白质的需求和利用发生改变
(二)消化系统功能改变
1、孕酮水平消化道平滑肌松弛、肠蠕动恶心、消化不良、便秘
2、对Ca、Fe、VitB12、叶酸等营养素的吸收率增加,一是因为体内需求,二是肠道停留时间
(三)肾功能改变
肾小球滤过率增加50%,肾血浆流量增加75% 。
肾小管的再吸收能力没有相应增加。
葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素排除量增加。
(四)孕期血液系统改变
血容量:血浆容积增加50%,RBC数增加15%~20%。
孕期生理性贫血。
血液中营养素含量下降(葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素)。
维E上升,维A 变化不大。
(五)体重
平均增加12公斤( 其余为胎盘、羊水、子宫、乳房、血液和脂肪组织等)
孕早期(3个月)增加慢(2公斤),孕中期(4-7个月)和孕晚期(7-10个月)增加快。部位:腹部、背部、大腿。
体重增加因人而异,太多与太少均不利
孕期体重改变
据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围