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心脏骤停的复苏处理可划分为三个时期:
第一期:现场心肺复苏,即基础生命支持(basiclifesupport,BLS):支持基础生命活动,尤其是迅速给脑组织及其他重要脏器以氧合血液。其措施是立即畅通气道,建立有效的人工循环。
心肺脑复苏
第二期:进一步心肺复苏,即高级生命支持(advancedcardiaclifesupport,ACLS):维持生命活动,通常在基础生命支持的基础上使用药物或电技术(如除颤或起搏),恢复自主心律和呼吸。
心肺脑复苏
第三期:后期复苏,即持续生命支持(prolongedlifesupport,PLS):主要为脑复苏以及治疗心脏骤停的原发疾患和并发症。
心肺脑复苏
C(Circulation)人工循环
A(airway)畅通呼吸道
B(Breathing)人工呼吸
基础生命支持
基础生命支持
C(Circulation)人工循环
目的:用人工的方法促使血液在血管内流动,并使人工呼吸后带有新鲜氧气的血液从肺部血管流向心脏,再流经动脉,供给全身主要脏器,以维持重要脏器的功能。
基础生命支持
胸外按压的正确方法:
★患者体位
患者应仰卧于硬板床或地上,如为弹簧床,则应在患者背部垫一硬板。
基础生命支持
★按压部位
胸骨中下1/3交界处。
沿季肋摸到剑突,选择剑
突以上4-5cm为按压点。
★抢救者身体姿势
抢救者将一手掌跟部置于按压部位,另一手掌的跟部置于前者之上,手指向上翘起,双臂绷直,双肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用力按压,按压利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量。
★按压用力方式:
①按压应平稳、有规律的进行,不能间断;
②不能冲击式的猛压;
③下压及向上放松的时间应相等;
④按压至最低点时,应有一明显的停顿;
⑤垂直用力向下,不要左右摆动;
⑥放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,使胸骨不受任何压力。
基础生命支持