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结直肠癌术后化疗护理体会
陈芳(湖北省洪湖市中医医院433200)
【】【】B【】1672-5085 ( 2013 ) 28-0273-03
【】通过对56例结直肠癌术后患者化疗药物毒副作用早期预防、治疗全程中细心观察、精心护理观察。患者化疗药物毒副作用显著减少、用药期间未出现与用药治疗有关的死亡病例,也无因化疗药物毒副作用不能耐受而终止化疗的, 全部患者安全愉快接受化疗工作。我们清楚的认识到:随着患者疾病治疗的需要, 医疗水平不断发展,对我们护理工的要求也不断提高,作为一名外科护理人员、不仅兵备外科常规护理知识,而且同时具有内科及临床各科的护理能力。从而更好的服务结直肠癌术后患者。
【关键词】结直肠癌术后化疗护理
结直肠癌疾病截至目前为止,对于木病的主要治疗手段以手术根治为主。
手术木身即可引起局部和远处播散,或术中已有隐匿微观转移灶存在,所以手术切除病灶以后,化疗仍应为主要治疗的手段之一[1]。通过对56例结直肠癌术后患者化疗的临床护理观察、早期认识到了化疗药物的毒副作用,观察用药治疗后的不良反应,从而对化疗患者实施整体护理,主要从心理护理、药物的不良反应及其护理干预三方面临床观察,从而从源头上预防化疗药物的不良反应,切实做好化疗护理工作,能够大大提高患者的耐受力,坚持完成全程化疗。提高了患者术后的生存率,对延长结直肠癌患者的生命,提高生活质量有极其重要意义。对 56例结直肠癌术后化疗用药的不良反应观察及整体护理,总结报告如下:
1. 临床资料
木组56例结直肠癌术后患者:其中结肠癌24例,直肠癌32例。男性
35例,女性21例;年龄46-78岁,职业有干部、教师、农民、个体户等。56例全部病例均术后病检确诊,全部接受安全化疗。56例中不良反应主要有,恐惧
焦虑心理56例、占(100%),心血管损伤12例、占(.%),胃肠道反应52
例、占(%),骨髓抑制45例、占(%),粘膜及皮肤反应12例、占(%), 泌尿系毒血反应5例、占(%)。化疗用药前全部患者进行血常规、肝肾功能、电解质、心电图、X线胸片等常规检查。
2. 不良反应
:骨髓储存是血干细胞的器官。骨髓抑制是化疗吋较常见的毒性反应之一。%以上患者化疗出现此反应。表现为白细胞减少,血小板减少,贫血,通过临床用药后的化验观察:通常为白细胞下降最多见。一般为白细胞在治疗第2天开始,血小板和红细胞的影响较小。白细胞减少可能导致各种体表感染。不同部位的出血。
:一般是化疗药物的不良反应之一,%, 其反应程度与用药的种类、剂量、次数以及患者空腹、个体差异,心理状态因素有关。常见症状:(1)恶心、呕吐:是治疗后早期毒性反应。严重的呕吐可导致脱水、电解质紊乱及体重减轻。并可加重患者对化疗的恐惧感。(2)消化道粘膜炎:较常见表现为U腔粘膜溃疡与食道炎,从而导致局部疼痛和进食减少,严重时可出现吞咽困难症状。(3)腹泻:5-FU药物引起的腹泻症状最常见。主要表现为大便次数增多,以水样便为主。严重吋出现血样粪便改变。
:肝脏