文档介绍:九异常分娩妇女的护理
复习旧课
1、何谓正常分娩?
2、正常分娩产妇的心理?
教学目标 Objectives
1、掌握产力,产道,胎儿异常的护理
诊断及护理措施
2、掌握过度焦虑与恐惧对母儿的影响
3、掌握人际沟通技巧,发现产妇导致难
产的心理因素
4、理解产力,产道胎儿异常对母儿的危
害及处理原则
5、会用所学知识在难产护理过程中全面
分析四大因素
重点Emphasis
1、子宫收缩乏力的临床表现,处
理及护理措施
2、过度焦虑与恐惧的护理措施
难点Difficult point
1、
理及护理措施
2、臀先露的临床表现及处理原则
教学内容
1、产力异常
2、产道异常
3、胎位及胎儿发育异常
4、过度焦虑及恐惧
产力异常
原因:
原因:
(1)头盆不称或胎位异常(2)子宫因素(3)精神因素(4)内分泌失调(5)药物影响
(1)急产(2)催产素使用不当
产力异常
临床表现:
协调性子宫收缩乏力
产程图曲线异常
协调性子宫收缩过强
不协调性子宫收缩过强
产力异常
临床表现
(1)协调性子宫收缩乏力 表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,持续时间短,间歇期长而不规则。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起而变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞
(2)不协调性子宫收缩乏力
表现为子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角、宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处,节律不协调,宫缩时,宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张,先露下降,属无效宫缩。
产力异常
临床表现
(3)产程图曲线异常 潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长或停滞、胎头下降延缓、胎头下降停滞。
产力异常