文档介绍：年月第卷第期医学影像
2010 9 48 26 · ·
螺旋诊断主动脉夹层
CT
梁庆乐
(广西玉林市第一人民医院放射科,广西玉林)
提高对螺旋诊断主动脉夹层的认识回顾性总结分析例主动脉夹层病例,包括临床表现影像学
摘要目的 CT 。方法 20 、
检查所有患者均采用西门子排螺旋机扫描,胸腹部平扫加增强扫描,据病变类型及范围决定扫描范围全
。 16 CT 。结果
部患者均有胸痛,病程年伴胸闷气急者例, 例有心悸, 例有背痛, 例有上腹痛, 例伴有声嘶呼吸困难(考
1h~5 。、 3 1 2 1 1 、
虑增粗主动脉压迫食管神经所致) 影像学多表现为主动脉增粗,可见真假二腔,假腔可有或无造影剂充填,可见内膜破口
。
及剥离的内膜螺旋对主动脉夹层的诊断准确率高,可以确诊,而且还可以判断夹层的范围程度及分型,图像直
。结论 CT 、
观,直接显示主动脉夹层破裂的部位,能区分真假腔及腹腔干双侧肾动脉髂动脉等腹部血管是由真腔或假腔供血,图像
、、
直观易懂
。
主动脉夹层;螺旋;扫描
关键词 CT
( )
文献标识码A 文章编号1673- 9701 2010 26- 49- 02
Spiral CT Diagnosis of Aort ic Dissect ion
LIANG Qingle
, , ,
Department of Radiology Guangxi Yulin City First People's Hospital Yulin 537000 China

[Abst ract ] Object ive Met hods
,
,
Result s
, , , ,
(
) ,
, ,
Conclusion
, ,
; ;
[Key words]
主动脉夹层( )过去曾称为夹层动脉瘤,是较
aortic dissection 资料与方法
常见也是最复杂最危险的心血管疾病之一,是指主动脉腔内的
、一般资料
血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主患者例,男例,女例,年龄岁,平均年龄
20 14 6 37~76 56
动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤病因尚不清楚,重要因素为高岁全部患者均有胸痛,病程年伴胸闷气急者例, 例
。。 1h~5 。、 3 1
血压,主动脉腔内的高压血流灌入中膜形成血肿,并使血肿在动有心悸, 例有背痛, 例有上腹痛, 例伴有声嘶呼吸困难(考
2 1 1 、
脉壁内扩展延伸,形成所谓双腔主动脉多数在主动脉壁内可虑增粗主动脉压迫食管神经所致)
“”。。
见两个破口,一为入口,一为出口;或多处破口;少数没有破口, 方法
为主动脉壁内出血临床以胸痛为主要症状按分型, 所有患者均采用西门子排螺旋机扫描,胸腹部平扫
。。 DeBaKey 16 CT
分为Ⅰ型Ⅱ型和Ⅲ型,Ⅰ型夹层广泛,累及升降主动脉,破口在加增强扫描取仰卧位,平扫扫描区域自胸廓入口开始至两侧髂
、。
升主动脉,Ⅱ型局限于升主动脉,破口也在升主动脉,Ⅲ型局限骨棘水平处,一次屏气完成螺旋扫描扫描参数为