文档介绍：医学信息年月第卷第期临床医学
2010 11 23 11 Medical Information. Nov 2010. Vol. 23.
备同一般胃镜检查,观察组胃镜检查于前臂浅静脉建立静脉通道, 两组患者手术成功率均为,但两组不良反应发生情况及
100%
患者取左侧卧位,根据患者体质量给予丙泊酚负荷量后, 满意度比较有显著性差异( ) 见表
2~3mg/kg P< 。 1。
开始插镜检查,间断追加丙泊酚,直至达到理想的临床镇静水
2~3ml 表 1 两组不良反应情况及满意度比较[例(%)]
平
。组别流涎恶心呛咳满意较满意不满意
n
护理
观察组( )
60 0* 0* 10 20 * 100* 0* 0*
术前护理备好电子胃镜及附件监护仪静脉注射用物丙泊
、、、对照组( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
60 12 24 35 70 1 2 9 18 33 66 8 16
酚呼吸兴奋剂气道管理用具(插管,面罩等) 呼吸麻醉机吸氧装
、、、、
置急救药品等嘱患者于检查前晚点禁食水,术日空腹向患注:与对照组比较,
、。 22 、。*P<
者及家属了解有无麻醉史,有无严重的心脑肺肾等疾病,解释麻讨论
、、、 3
醉过程中可能出现的并发症,取得知情同意签字行胃镜检查时,受随着内窥镜技术在胃肠道疾病检查及治疗中的应用,镜下检查
。
诊疗越来越成为消化道疾病的主要措施,是最直接最准确诊断
检查者常存在不同程度的焦虑与紧张,且胃镜检查中也确实有咽部[1-2] 、
不适引起呛咳流涎恶心,故术前应对患者进行心理疏导,详细介消化道疾病的方法虽然胃镜检查是一项非创伤性技术,但镜体局
、、。
绍无痛胃镜检查的目的方法优越性及安全性,消除或减轻患者焦部刺激引起的反射痉挛使患者难以接受且由于内镜为高度侵入性
、、。
检查,很多患者会产生疼痛与不适,甚至因而引发心肌梗死脑中风
虑及恐惧心理,同时室内可播放轻音乐,使患者在检查前保持轻松、
愉快的心情等严重并发症,故国外在患者同意情况下,医师均广泛地给予镇静剂
。
术中配合嘱患者平卧于检查床上,于前臂浅静脉建立静脉通以减轻其恐惧与痛苦,在法国甚至行内镜检查者接受全身麻
80%
道,以便于术中输液及给药连接好心电图血压及血氧饱和度监护醉无痛内镜的优点在于能消除因内镜操作带来的各种痛苦体验
。、。。
仪,动态观察病情变化,做好记录,发现异常及时处理各项工作准本组资料显示: 与给药前比较, ; 与对照组比较,
。① P< ② P<。
麻醉状况下实行胃镜诊疗技术,加上护士对患者术前术中术后的
备好后嘱患者朝术者侧卧位,松开领带及裤带,为患者戴好口圈,待、、
麻醉进入深度后,护士托起患者下颌使保持呼吸道通畅;配合麻醉全方位护理,减轻了患者的恐惧心理,提高了患者的耐受力,避免了
师给患者静脉推注丙泊酚,注射速度, 因不能耐受而中断检查及治疗,降低了因患者不能检查而出现的漏
90~100mg ~·min
待患者入睡睫毛反射消失呼吸平稳后即可插入胃镜,检查或治疗诊误诊率,减少了患者因紧张恐惧和不合作带