文档介绍：糖尿病肾病的血糖管理目录糖尿病是导致CKD的主要原因糖尿病肾病的诊断及早期防治控制血糖、控制血压、控制蛋白尿;控制血脂、控制蛋白摄入糖尿病肾病的血糖控制慢性肾脏病(CKD)的诊断标准以下任何一种表现持续时间超过3个月:肾脏受损的标志(一个或更多)白蛋白尿[AER≥30mg/24h;ACR≥30mg/g(≥3mg/mmol)]尿沉渣异常由于肾小管功能紊乱导致的电解质及其他异常组织学检测异常影像学检查有结构异常有肾脏移植病史不明原因的GFR降低GFR<60ml/min/(GFR分期的3a期到5期)CKD分期肾脏损伤:定义为病理学、尿液、血液异常或影像学检查异常KidneyDisease:es(KDIGO),;3:1–:AnnInternMed2003,139:137-141危险因素定义实例易感因素对肾脏损害的易感性老年,CKD家族史,肾脏质量下降,低出生体重,美国少数民族,低收入开始因素直接引起肾脏损害DM,HT,自身免疫病,系统感染,泌尿系感染,尿路结石,药物毒性进展因素发病后,引起肾脏损害加重,肾功能下降加速大量蛋白尿,高血压,DM血糖控制不佳,吸烟糖尿病是导致CKD的主要病因患病率:指某特定时间内总人口中,曾患有某病(包括新、旧病例)所占的比例发病率:在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率糖尿病肾小球肾炎高血压其他肾囊肿泌尿系疾病患病率糖尿病肾小球肾炎高血压其他肾囊肿泌尿系疾病发病率JunM,;170:196-(11);增刊2:1-56患病率(%)(年)%中国2型糖尿病患者中合并CKD的比例可达64%研究对象:上海市区年龄≥30岁的2型糖尿病患者,n=1009LuB,&-103美国2型糖尿病患者中合并CKD的比例可达40%数据来自1999-2004年第4次美国国家健康与营养调查研究对象:年龄≥20岁的2型糖尿病患者,n=1462KoroCE,;:2608-2617CKD40%3期4/