维生素D缺乏性佝偻病.ppt

文档介绍：复习
小儿能量需要及产能营养素的供能比例
母乳喂养的优点
人工喂养方法
营养不良的临床特点及分度。
维生素D缺乏性佝偻病  Rickets of VD Deficiency
第四章第五节 P50
力明学院儿科学教研室
学习目的
掌握:佝偻病的病因、临床表现、诊断、
治疗和预防
熟悉:维生素D的来源及其在体内的转化
了解:发病机制及鉴别诊断
概述:
婴幼儿时期的常见病,因体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,导致生长中的长骨干骺端和骨组织钙化不全产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。
成人维生素D不足使成熟骨钙化不全,表现为骨质软化症(Osteomalacia)。
日光皮肤合成
出生
VitD来源
天然食物
2周
(次要来源
--外源性)
(主要来源
--内源性)
Natural foods
Breast milk 1 µg /L
Cow’s milk -1µg /L
Egg µg /100g
Butter -µg /100g
* Vit D 1 µg = 40IU
维生素D的含量
Cutaneous synthesis
D2 、D3+VitD结合蛋白
1,25-(OH)2D3
25-(OH)D3
25羟化酶
1-α羟化酶
维生素D的代谢
促进肾小管对钙磷的重吸收
肾
促进小肠粘膜对钙磷的吸收
小肠
促进成骨细胞增殖和破骨细胞分化
骨
维生素D的生理功能
1,25-(OH)2D3
体内钙磷代谢的调节
1、1,25-(OH)2D3的生理功能
促进小肠粘膜对钙磷的吸收
促进肾近曲小管对钙磷的重吸收。
促进旧骨吸收和新骨的形成。