文档介绍：开展优质护理示范工程活动的思考
沙海燕徐玉枝王晓慧史长美王美霞
【关键词】优质护理;护理质量;思考
为进一步加强医院临床护理工作,提供优质的护理服务,2010年1月卫生部下发了《2010年优质护理示范工程活动方案》开展优质护理服务,明确一个主题:夯实基础护理,提供满意服务[1]。将基础护理、病情观察、健康教育等工作做到实处,提高了护理质量,落实了患者安全管理[2]。本院积极响应卫生部的号召,开展临床护理优质服务,普外科有幸成为了医院的第一个试点科室,作为首批试点科室,全体护理人员认真学习、讨论、培训,使护士转变观念,合理调整排班模式,对护士实行分层管理,在满足患者生活需要的同时更保障患者的安全,取得了患者满意、医护人员满意、社会满意的效果,本文将本院普外科在此方面的工作予以总结,现报道如下。
1实施方法
(1)基础护理工作完全由家属替代;(2)护理文书书写占用了护士大多数时间,使护士从事基础护理和巡视病房与患者沟通交流的时间减少;(3)医院后勤服务不到位,护士外出时间较长,承担了大量的非护理工作,非护理工作时数延长;(4)护士的自主学习能力差,缺乏评判性思维能力和创造性思维能力,只是被动的机械的执行医嘱;(5)病情观察是护理工作的一项重要内容,但大多数护士观察的对象限于危重或有明确的医嘱的患者一般对二级护理以下的患者很少主动观察,容易遗漏。
,召开了全员动员大会,普外科反复组织学习讨论,学习相关的服务项目及护理技术服务规范,并进行了多次相关理论及技术操作考核,要求护理人员转变观念,改变以往的工作模式以及以自我为中心的惯性思维,倡导人性化服务,变被动服务为主动服务,用新的思路引导进行以人为本的优质护理服务实践。
(1)实施临床优质护理服务最关键的是院领导的强力支持,本院成立了以主管院长为组长的创建优质护理服务示范工程领导小组,科主任及临床医师对护理工作的理解与帮助程度,同样影响着优质护理服务是否能顺利进行;(2)合理调整排班模式,优化工作流程,对护士实行分层次管理,即护士长-责任护士组长-责任护士-助理护士,并制定出了各级护士的岗位职责,任职范围及绩效考核量化表,责任组长由业务能力较强的高年资护士担任,一名责任组长带一名责任护士,一名助理护士分管一组患者,负责患者从入院到出院的一切治疗及护理,根据奥瑞姆的自护理论全面评估患者的自护能力和需求,提供适宜的护理服务;(3)本院于2009年即运行了数字化信息系统及电子病历,大大缩短了护士的书写时间,同时普外科设计了全面、科学、简洁的护理表格(内含基础护理执行单、病人自我护理能力评估表、健康教育宣教单等)悬挂于患者床尾,也大大缩短了护士的书写时间,使护士有更多的时间留在病房,更好地为患者服务;(4)完善了各类质量检查管理体制,护理部、护士长、责任组长,不定期进行护理质量检出,随时提出存在的问题,及时整改;(5)
成立了中央运输服务中心,负责各类药品、物品等物资的下收下送,减少了护士的外出时间,把时间还给护士,把护士还给了患者,保证了护士有更多的时间和精力为患者提供直接的护理服务,同时负责接送患者进行各项检查,确保患者在检查过程中的安全、及时、准确且不影响治疗;(6)提高护理人员操作技能,强化护士三基培