文档介绍：165例小儿手足口病临床资料分析
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【摘要】目的为了总结小儿手足口病的临床特征及防治方法,笔者分析了2008年5月至6月在我院住院的165例手足口病患儿的临床资料。结果男103例(%),女62例(%),发病年龄在8个月~14岁,其中:婴儿5例(%),1~4岁149例(%),5—14岁15例(%),伴发热116例(%),伴咳嗽31例(%),伴流涕者22例(%),伴腹泻者3例(%),皮疹累及臀部57例(%)、累及膝部14例(%),复发病例1例(%),幼儿园及小学群居儿童9例(%),心肌酶谱增高66例(占40%),并发肺炎14例(%)。所有患儿经抗病毒治疗均获痊愈。结论本组患儿为手足口病轻症病人,一旦发现患者应积极治疗,要重点加强心肺功能的监护,防止并发症的发生。发病年龄主要在5岁以下儿童,男孩多于女孩,手足口疱疹伴发热是本病的主要特征。在儿童集中的场所,一旦发现患儿应立即采取隔离消毒措施,散居儿童的防治重点应放在家村。
【关键词】手足口病临床资料分析
手足口病(HFMD)是儿科常见的一种病毒感染性疾病。为进一步探讨其临床特征及治疗方法,笔者对2008年5月至6月来我院就诊的165例患儿,进行了临床资料分析,现报告如下。
1临床资料
《卫生部手足口病预防控制指南(2008年版)》的诊断标准[1]。其中:男103例(%),女62例(%),发病年龄在8个月~14岁,其中:婴儿5例(%),1~4岁149例(%),5
—14岁15例(%),伴发热116例(%),伴咳嗽31例(%),伴流涕者22例(%),伴腹泻者3例(%),皮疹累及臀部57例(%),皮疹累及膝部14例(%),复发病例1例(%),幼儿园及小学群居儿童9例(%),散居儿童156例(%),散居儿童中城镇25例(%)、农村131例(%)。
—7天,发病前多无明显前驱症状,多数儿童表现为发热,体温38℃—39℃,持续1~5天。部分患儿伴头痛、流涕、咳嗽、腹泻、乏力、口腔疼痛致吞咽困难而拒食。所有患儿均于手、足及口腔出现疱疹,疱疹直径约2~4mm,周围绕以红晕。手足部疱疹主要发生在指(趾)的掌侧或侧缘,数个数十个不等,少数累及臀部、膝部。
口腔粘膜损害表现为在口腔的硬腭、颊部、齿龈及舌、唇部出现疼痛性小疱疹,很快破溃形成溃疡。

辅助检查所有患儿均做血常、尿常规、大便常规、肝肾功能、心肌酶谱检测,拍胸部CR平片。其中:138例外周血白细胞数正常(%),淋巴细胞灵敏相对增高62例(%),白细胞数增高达10×109/L以上者30例(%),嗜中性粒细胞增高者3例(%),肝功能异常5例(%),心肌酶谱增高66例(占40%),拍胸部CR的平片提示肺炎者1