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低钾性周期性麻痹31例临床分析.doc

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文档介绍

文档介绍:低钾性周期性麻痹31例临床分析
【关键词】低钾性周期性麻痹临床分析
低钾性周期性麻痹临床并非少见,是以反复发作性软瘫为特征的一组疾病,病因不明,可能与钾盐代谢障碍而致骨骼肌受累有关,以青壮年多见,男性多于女性。为了分析低钾性周期性麻痹的临床特点,现将我院2000年12月-2008年12月间收住治疗的低钾性周期性麻痹31例报告如下。
1 临床资料
一般资料本组男26例,女5例,年龄15~71岁,其中20岁以下2例,%,20~29岁9例,%,30~39岁8例,%,40~49岁6例,%,50~59岁4例,%,60~71岁2例,%。首次发病19例,反复发作12例,均于半夜或清晨起床时发病。
发病诱因剧烈运动或劳累11例,饱餐4例,受凉2例,精神受刺激2例,多种因素5例,无明显诱因7例。
临床表现均为急性起病,主要症状为进行性四肢无力,呈迟缓性瘫痪,近端重,有麻痹胀感,膝反射消失,伴心悸,胸闷,并有多汗,口渴和少尿等。意识清楚,所有病例均无颈项肌受累,无感觉障碍。
辅助检查心电图检查:均有Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段下移≥。血、尿常规正常;血钾明显降低,~, ,~;血钠和血氯化物在正常范围。
治疗及结果在心电监护下均给予10%氯化钾针剂30ml加入1000ml生理盐水中缓慢静脉滴注。同时口服10%氯化钾10ml,每天3次,补钾后每2~3h检测血钾1次,,即单纯口服补钾,大多数病例在开始补钾治疗后24h内血钾恢复正常,肌力多晚于血钾恢复,31例患者一周后肌力、血钾均恢复正常而出院,无近期复发。
2 讨论
周期性麻痹是以周期性发作的迟缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,多数伴有钾离子代谢异常,以低钾性周期性麻痹最为常见,低钾性周期性