文档介绍：美国医院质量评价体系美国医院质量评价体系
及评价方法及评价方法
孟虹孟虹闫小妍闫小妍
上海第二军医大学卫生统计学教研室

美国四大主流的医疗服务评价体系美国四大主流的医疗服务评价体系
▲▲““美国最佳医院美国最佳医院””((AmericaAmerica’’ss BestBest HospitalsHospitals ))
(美国芝加哥大学国家研究中心)
▲▲““美国百佳医院美国百佳医院””(Solucient 100 Top Hospitals )
(由美国Solucient公司)
▲▲““国际医疗质量国际医疗质量””体系体系((IQIPIQIP))
(美国的马里兰医院协会)
▲▲““JCAHOJCAHO医疗机构认证联合委员会医疗机构认证联合委员会””体系体系。。
(非营利性私立组织)
医院评估的指导思想医院评估的指导思想
核心核心::

目的目的::
提供周到和优质的服务,规范医院的提供周到和优质的服务,规范医院的
管理管理
美国最佳医院美国最佳医院((AmericaAmerica’’ss BestBest HospitalsHospitals))
覆盖全美覆盖全美60126012所医院,针对所医院,针对1717个医学专个医学专
业学科领域分别进行排名,亦有最佳综业学科领域分别进行排名,亦有最佳综
合医院排名。合医院排名。
数据来源:美国医院协会(数据来源:美国医院协会(AHAAHA)、)、美美
国医保局(国医保局(CMSCMS))
评价方法评价方法
一、一、““最佳最佳””医院的入选医院的入选(须符合三(须符合三
个条件之一个条件之一))
①①教学医院理事会成员教学医院理事会成员
②②医学院校附属医院医学院校附属医院
③③至少具备至少具备1919项特殊医学检查服务技项特殊医学检查服务技
术中的术中的99项。项。
二、专业领域划分二、专业领域划分
将医学学科分为将医学学科分为1717个专业领域个专业领域((肿肿
瘤科、消化道科、耳鼻喉科、心脏瘤科、消化道科、耳鼻喉科、心脏
内科与心脏外科、内分泌科、老年内科与心脏外科、内分泌科、老年
病科、妇产科、肾病科、神经内科病科、妇产科、肾病科、神经内科
和神经外科、骨科、呼吸科、泌尿和神经外科、骨科、呼吸科、泌尿
科等科等))。。
““美国美国年度年度最佳医院最佳医院””的评价体系的评价体系
((美国芝加哥大学国家研究中心美国芝加哥大学国家研究中心,, 19931993年年))

基础建设指标基础建设指标(Structure(Structure index)index)
学科医疗技术设备和服务情况学科医疗技术设备和服务情况
过程指标过程指标(Process(Process indexindex))
考察医院专科的声誉考察医院专科的声誉
结果指标结果指标(e(e index)index)
校正后的死亡指数校正后的死亡指数(APR-DRGs)
(1)技术项目
IHQi1122nni1-n = {[(S * F ) + (S * F ) + (… S * F )] + [P *∑ F ] + [M * ∑ F1-n ]
:: 计算医院质量指数得分计算医院质量指数得分
((IndexIndex ofof HospitalHospital Quality,Quality, IHQIHQ))
IHQi1122nni1-n = {[(S * F ) + (S * F ) + (… S * F )] + [P *∑ F ] + [M * ∑ F 1-n ]
S1S1--nn == 基础建设指标得分,基础建设指标得分,PP == 声誉指标声誉指标
得分,得分,MM == 校正后死亡指标得分,校正后死亡指标得分,F1F1--nn ==
每项指标的权重,每项指标的权重,ii为评价的某医院。为评价的某医院。
三、学科排名和最佳综合医院三、学科排名和最佳综合医院
根据评价体系的综合得分,不同医根据评价体系的综合得分,不同医
院的学科在相应专科进行排名院的学科在相应专科进行排名..
最后根据医院学科的排名和数量产最后根据医院学科的排名和数量产
生最佳综合医院。生最佳综合医院。