文档介绍：英文缩略词溺英文缩写Ⅷ英文全称中文全称岩骨段颈内动脉后交通动脉基底动脉小脑前下动脉椎动脉外展神经面神经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经乙状窦外侧半规管后半规管面神经管ⅢⅥⅦ部分迷路切除岩骨尖入路大脑后动脉小脑上动脉动眼神经滑车神经三叉神经上半规管副神经ⅣⅨⅪ安搬医科大学硕士学位论文打
黼目期:力硼劲掌学位论文作者签名:厂毖导师签名学位论文作者签名:。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文婚规定。学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定视构送交论文的电子版和纸质版,有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。导师签名一一
改良部分迷路切除岩骨尖入路的显微解剖学研究摘要目的:岩斜区由于位置深,周围有许多重要的神经血管结构,暴露困难,有“不可接近区”之称。部分迷路切除岩骨尖入路是一种处理岩斜区病变的新型颅底入路,但由于开颅范围大其创伤亦较大。本研究将该入路和锁孔理念相结合,对其迸行改良以减小创伤。方法:研究分两个阶段进行,第一阶段测量例侧成人干颅骨标本各骨性结构间的距离,第二阶段对例侧成人尸头采用改良部分迷路切除岩骨尖入路及原入路暴露岩斜区,测量骨窗大小及增加的视野和视角,并观察有无岩骨内重要结构的损伤和岩斜区解剖结构的暴露情况,对两入路的数据进行统计学比较。结果:在笮〉’┞镀骄黾,#怪笔咏瞧骄黾!8牧入路可充分暴露岩斜区各解剖结构,所有标本均未见损伤岩骨段颈内动脉等重要结构,:岩骨磨除操作是改良部分迷路切除岩骨尖入路的关键技术,瑂线可以作为磨除岩骨的安全界限,改良入路较原入路创伤小,脑牵拉轻,,暴露同样充分,是一种良好的处理岩斜区病变的手术入路。关键词颅底外科显微解剖岩骨入路部分迷路切除术岩斜区安徽医科大学硕士学位论文
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改良部分迷路切除岩骨尖入路的显微解剖学研究把颅内动脉瘤的蟛,虽然一部分病例可以通过血管内介入治疗治愈,但是手术岩斜区体部的鞍背和后床突、颓骨和枕骨基底部组成,蝶骨体的鞍背和后床突构成上斜坡,枕骨基底部构成中下斜坡,颞骨和枕骨侧部构成岩斜区的外侧部【浚甊中岩斜区为内听道到颈静脉结节上缘之间的区域,下岩斜区为颈静脉结节上缘到枕骨大孔前缘之间的区域。岩斜区是颅底肿瘤好发部位之一,脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、胆脂瘤是该区常见的原发性肿瘤,其中脑膜瘤和三叉神经鞘瘤还常常累及中颅窝底的海绵窦和腔。这些肿瘤和脑干、神经血管关系密切,伽马刀等放射外科技术也难以避免损伤脑干和颅神经,手术切除仍然是首选的治疗方法。此外,岩斜区也是颅内血管性病变的好发部位之一,如椎一基底动脉动脉瘤约占直接夹闭动脉瘤仍然是避免复发的关键和治愈的金标准。由于岩斜区位置深,周围毗邻椎一基底动脉、脑干、海绵窦、第Ⅲ~Ⅻ对颅神经以及颈静脉球等重要的病残率和死亡率仍然较高,一直是颅内最具挑战性的区域之一,所以岩斜区有“不啤Q倚鼻”涞耐饪浦瘟迫匀皇巧窬饪埔缴多少年来,人们一直在探讨处理岩斜区病变新的手术入路或对现有的手术入路进行改进。理想的手术入路应具备以下特点:⒛艹浞直┞堆倚鼻母髦匾=剖结构,如脑干腹侧、斜坡及海绵窦硬脑膜、第颉á月窬秃笱费9芙构等;⑷肼凡僮骷际跫蚪啵肼匪鹕诵。扌П┞渡伲徊郧@耍凰伤内听道、前庭、耳蜗、颈内动脉岩骨段和面神经管等岩骨内重要结构,能保留听力;⑽蘼窬楸院湍约挂郝┑仁鹾蟛⒎⒅ⅲ、可以根据病变的具体特点τ诼咨畈浚愿汕胺健Q倚鼻墓侵视傻和】等将其分为上、中、下三个部分,上岩斜区为鞍背到内昕道之间的区域,神经血管结构,在处理该部位病变时显露和手术操作十分困难,术后的并发症、可接近区”面临的难题。安徽医科大学硕士学位论文
方便地联合其他颅底入路缂獠嗳肼贰Ⅱㄏ氯肼返;⒂凶愎坏氖质醪僮空间,到达病变的距离最近。迄今为止,尚无一种入路能完全符合上述要求。因此,寻求一种具备上述特点的手术入路,进