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肌肉注射苄星青霉素的改进方法
文章编号：1009-5519（2007）06-0908-01中图分类号：R47 文献标识码：B
苄星青霉素（又称长效西林、比西林）为青霉素的二苄基乙二***盐，是与缓冲剂及悬浮剂适量混合制成的无菌结晶粉末，溶水性差，加入灭菌注射用水或生理盐水等溶媒后即配制成混悬液。混悬液属于粗分散体系，分散固体粒子大于胶体粒子，～10 μm，也有的可达50 μm以上。由于重力作用，悬浮在液体中的固体粒子会发生沉降，沉降到容器底部的粒子相互接触和挤压导致聚结而不能再分散[1]。它的这些不稳定性采用常规肌肉注射方法经常出现针头被阻塞而致一次注射失败，有时甚至增加溶媒或换有大型号的针头，如8号、9号针头，也出现一次注射失败，因此常给患者造成不必要的再次组织侵入损伤和疼痛。笔者通过1年的时间对142例患者在使用苄星青霉素肌肉注射的观察及分析，在如何避免注射过程中针头被阻塞等方面总结了一些经验，现介绍如下。
1 临床资料
2004年8月～2005年7月肌肉注射苄星青霉素142例，其中11～16岁3例，17～40岁95例，41～65岁40例，65岁以上4例。
2 方法
准确判断皮试结果为阴性后，用5 ml注射器（配7号针头）%的生理盐水4 ml注入苄星青霉素瓶内充分摇匀。

选好肌肉注射的体位和进针部位：宜取侧卧、俯卧或坐位，以放松肌肉为原则，这样易于药液的吸收。进针部位选择臀大肌，小儿选择臀中肌。
消毒进针部位的皮肤：再次摇匀瓶内药液，用注射器吸净瓶内药液，～1 ml生理盐水，这样可有效避免极易聚结的混悬液中的药物颗粒阻塞针头，排净空气后持注射器与皮肤呈90度角迅速将针头刺入肌内，注意要避开炎症、硬结或疼痛处，注意避开内角，