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结直肠癌肝转移通过介入治疗联合FOLFOX4方案的临床效果观察.doc

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结直肠癌肝转移通过介入治疗联合FOLFOX4方案的临床效果观察.doc

上传人:sftnqws018 2016/8/27 文件大小:50 KB

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结直肠癌肝转移通过介入治疗联合FOLFOX4方案的临床效果观察.doc

文档介绍

文档介绍:结直肠癌肝转移通过介入治疗联合FOLFOX4方案的临床效果观察摘要:目的:分析结直肠癌肝转移通过介入治疗联合FOLFOX4方案的治疗效果。方法:研究来自我院在2013年1月至2014年12月期间接诊的40例结直肠癌肝转移的患者,分为对照组和观察组各20例,其中对照组采用FOLFOX4的治疗方案,观察组采用FOLFOX4与介入治疗联合进行,而后分析两组患者在治疗疗效与不良反应等效果指标上的差异。结果:在治疗控制率上,%,%;在不良反应发生率上,观察组要高于对照组。结论:结直肠癌肝转移通过介入治疗联合FOLFOX4方案治疗比单纯化疗方式的疾病控制率上更有效,但是同时也会有更多的不良反应,因此在治疗上要掌握好尺度。关键词:结直肠癌肝转移;介入治疗;化疗结直肠癌在全球的肿瘤发生率上排第三位,约有1/4的患者在确诊的时候已经存在了一定程度的转移情况,而该种转移情况是引发死亡的重要因素。其中FOLFOX4方案是临床上运用最广泛的结直肠晚期患者的有效方式,但是该治疗也存在不良反应较多等问题。肝动脉的介入治疗也是当前较为常用的治疗手段,其局部治疗的方式可以控制转移情况,同时反复性使用对肝功能的影响也较小,治疗效果要比单纯全身性化疗更优质。,其中男性为24例,女为16例;年龄范围从32岁至68岁,平均年龄为(±)岁;其中结肠癌患者为23例,直肠癌为17例;其中初次化疗者为31例,9例患者为再次化疗治疗者;所有患者预计的生存时间均在3个月以上,KPS评分均在70分以上。将患者分为对照组和观察组各20例,两组患者在基本情况上没有显著性差异,具有可比性。,具体内容为奥沙利铂静脉滴注,第一天进行2h,标准为85mg/m2,,亚叶酸钙静脉滴注2h,标准为200mg/m2,***尿嘧啶做静脉推注以400mg/m2标准给药,而后用600mg/m2标准做22h的持续性静脉滴注,从第一天开始持续两周时间;观察组在基础化疗3周后进行1次介入治疗,当第6周治疗后进行治疗效果评估,同时对疾病控制或有效的患者可以进行该方案持续治疗4-6周左右的时间。,分为完全缓释、部分缓释与稳定、发展,其中控制率为完全缓释、部分缓释与稳定的总和。同时观察不良反应发生率,集中在腹痛、肝损伤、恶心呕吐、血小板减少,发热,肾损伤,白细胞降低、神经组织受损等。,计数资料采用卡方做检验,同时以P<。2结果表1:两组患者在不同治疗后的疗效对比注:两组对比,p<:两组患者在不同治疗后的不良反应对比在治疗控制率上,%,%;在不良反应发生率上,观察组要高于对照组。具体情况如表1和表2所示。3讨论结直肠癌肝转移的患者如果采取手术切除治疗,其5年的生存率最高可以达到50%,但是其中也有80%至90%的转移病患无法通过手术切除来根治,几乎其中5年的生存率为0%,而对于无法进行手术干预治疗的患者,化疗是其首选方式。其采用的治疗方式可以采用