文档介绍：我国古代的医药档案张克复丁海斌在我国几千年的又明史中中医药学有不重要地仁其遗产是相当宝贵而丰窗的中医药学作为一种经验学科其发展分在代代相传的基础上后人继承前人成果并不断创新的过程在它的发展过程中医药档案是呢承与发展之间的纽带我仁的前人罕已泌得形成保存称利用档案米积累经脸研充司题发展户氏药学阴此浅国古仪医药档案不仅数量和种类很多而且有软好的形成管理制度医案是中医治病的妹始记录档案医案的内容一般包括病人的姓名性别年龄职业地址发病时间疚杭症状辨证施治处力用约的悄况以及病人服药石的一系列变化汉L的手木思想舒据《周礼》软}乞民之有疾加者分而治之兀终则各4专其所以而人于医师可知早在周代就有了记录冶疗经过的病加邢沙〔亡报告了里现在所能确切知晓的最早医案则应为公兀前二世纪著名邃生淳于愈的氏案《史记扁鹊仓公列传》记载淳于愈的医案内容包括病人的姓名职业地址疾病的去现切脉辨证治疗情况疾病的变化等在当时被称为诊籍这也是世界上最旱的只有一定内容的医案在宋代发明话版印刷之时医生所今成的大量民案很心能流传下来活版印刷发明之后医案随着氏学著作的大丛出版而流传下来古代的大多效次去者玲附有沃案jRI宋代名医许叔微的《本事方》等到厂明代吠案有了进步发展出现了许多专门记载医案的医学档案汇编如辞己的哪荟氏冻案》江难的《名医类策》等而这种发展的另一表砚则足对医案的格式内容提出了进步的确切要求如明代氏家韩惫就在他的《韩氏医迎》中明确指出写医案要有一飞式洋即某处有某人某厂少l讯填写民案一宗按次填写望办色闻声音状木切脉理论病原问倩护台方他把这种格式称之为方法兼施从当时把以案作为一门专门学问来研究推断明代的仄案已相当价及数扯很大并且格式趋于统一清代对医案的要求更高清初名医输豁言在其《窝意草》一书中对医案的写法和内容提出了更加具体完整的要求并称其为汉病少议病式中包括某年某月某地某人年纪着干;形之肥瘦长短若何声之清浊长短若何人之形态苦乐若何;病始何日初服何药次后再服何药某药不效;时下昼夜孰重寒热孰多饮食喜恶多寡二二便滑涩无有;脉之三部九候何候独异三十四脉何脉独见何脉兼见;其症或内伤或外伤或干内外;依经断为何病其标本先后何在;汗吐下和寒温补泻何旅其药宜用七方中何方十剂中何剂五气中何气五味中何味;以何汤名为加减和台其效脸定于何时;一详明务令丝毫不爽可见喻嘉言的汉病式不仅内容是相当完备的而且真实地记录了疚病的枪查诊断处方用药和治疗结果等情况具有依据查考和研究等重要作用清代医案数量之大也是前代所不能比拟的如((l病证指南氏案》《柳选四家氏案))~一-一`-归--.----《张幸青医案》等都汇编了大量医案单是其中江南名医叶天士(叶桂)的《临证指南医案》中就汇集了二千多医案这些医疗档案的汇编和流传为中医学的发展提供了宝贵的资料我国古代的医疗工作和医学活动在很大程度上以官方为主特别是所形成的医药档案无论在数量上还是连续性上都是以官方的为优现在我们所能看到的古代遗留下来的医药档案绝大多数为官方档案这主要是因为官方有较稳定的医务机构还具有较严格的医药挡案形成制度和较好的保管条件我国古代很早就设立了医务卫生机构和医官形成了大量医务管理档案据《周礼天官》载医师上士二人下士二人府二人史二达徒二十人掌医之政令聚毒药以供医事;凡帮之疾病者有疮疡者造焉则使医分而治之岁终则稽其医事以制其食十全为上十失次之十失二次之十失三次之十失