文档介绍：头颈部检查
三峡医专内一科
谭仕碧
第一节头部
检查内容:头发、头皮、头颅等。
以视诊为主,辅以触诊检查。
头发:注意头发的颜色、疏密度、脱发的类型
头皮:观察头皮的颜色、有无头皮屑、头癣、炎症、外伤及疤痕。
头颅
检查内容:大小、外形、运动情况。
:即头围,测量时以软尺自眉间向后经枕骨粗隆绕头一周。
正常:新生儿头围34cm,18岁达53cm
异常: 小颅见于囟门过早闭合
巨颅见于脑积水。表现为额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈静脉充盈,对比之下颜面很小。是由于颅内压增高压迫眼球所形成的,双目下视,巩膜上部外露。
:尖颅又称塔颅,由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致。特征为头顶部尖突高起。见于先天性尖颅并指畸形。
方颅:前额左右突出,头顶平坦呈方形。见于小儿佝偻病或先天性梅毒
:正常:运动自如
异常:见于颈椎病、震颤麻痹、
头颅
尖颅
脑积水
巨颅
(一)眼:
: ①稀疏脱落②外1/3稀疏或脱落
: ①水肿②上眼睑下垂③眼裂增宽
:充血、水肿、苍白、黄染、颗粒与滤泡、出血点
:正常呈瓷白色。注意有无黄疸、脂肪沉着。
: 正常:透明. 注意有无云翳,白斑,溃疡,软化等。
:为眼球葡萄膜的最前部分,呈圆盘形,中央有瞳孔。
第二节头部器官
: 注意其形状、大小、两侧是否等大、等圆、对光及调节反射等。
(1)正常:①直径3-4mm,圆形,两侧对称,等大等圆
②对光反射:直接、间接对光反射灵敏
③调节反射、集合反射正常
(2)异常: ①缩小②扩大③双侧大小不等
头部器官