文档介绍：第二章
蛋白质与非蛋白含氮化合物检验
卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材
温州医学院陈筱菲
一、概述
二、常用体液蛋白质与非蛋白含氮化合物检测项目
三、体液蛋白质与非蛋白含氮化合物检测的临床应用
教学内容
第一节概述
一、血浆蛋白质血浆蛋白质功能
在血浆中运载弱水溶性物质
维持血浆胶体渗透压
组成血液pH缓冲系统
参与凝血与纤维蛋白溶解
血浆固有酶在血浆发挥作用
对组织蛋白起修补作用
组成体液免疫防御系统
抑制组织蛋白酶
参与代谢调控作用的激素
血浆蛋白质的功能分类
运输载体
血浆脂蛋白(CM、VLDL、LDL、HDL等)
白蛋白
转铁蛋白
结合珠蛋白
血色素结合蛋白
铜蓝蛋白
视黄醇结合蛋白
甲状腺素结合球蛋白
皮质素结合球蛋白
类固醇激素结合球蛋白
蛋白酶抑制物:α1-抗胰蛋白酶、α1-抗糜蛋白酶
α2-巨球蛋白等6种以上
血浆酶:卵磷脂胆固醇酰基转移酶、假性胆碱酯酶等
蛋白类激素:胰岛素、胰高血糖素、生长激素等
凝血与纤溶蛋白:纤维蛋白原,凝血酶原,凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、
Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ,前激肽释放酶、HMW激肽原,
抗凝血酶Ⅲ,纤维蛋白溶酶原等
免疫球蛋白和补体蛋白:IgG、A 、M、D、E
C1q、C1r、C1s、C2、C3、C4、C5、C6、
C7、C8、C9、B因子、D因子、备解素等
血浆蛋白质的功能分类
血浆蛋白质的电泳分类
醋纤膜电泳或琼脂糖电泳:
白蛋白
α1球蛋白
α2球蛋白
β球蛋白
γ球蛋白
分辨率高时:可有β1和β2
α2中也可有两条
采用聚丙烯酰胺凝胶电泳,
在适当条件下可以分出30多个区带
各电泳区带的主要血浆蛋白质
前白蛋白甲状腺素转运蛋白 ~
白蛋白白蛋白 35~55
α1-球蛋白 α1-抗胰蛋白酶 ~
α1-酸性糖蛋白 ~
甲胎蛋白 3×10-5
高密度脂蛋白 ~
α2-球蛋白结合珠蛋白 ~
α2-巨球蛋白 ~
铜蓝蛋白 ~
β-球蛋白转铁蛋白 ~
低密度脂蛋白 ~
C4 ~
β2-微球蛋白 ~
纤维蛋白原 ~
C3 ~
γ-球蛋白 IgA ~
IgG ~16
IgM ~
C-反应蛋白
(一)前白蛋白(prealbumin,PA)
即甲状腺素转运蛋白(transthyretin,TTR)
电泳显示在白蛋白前方故名PA,
肝脏合成,55kD,。
50%~70%与视黄醇结合蛋白组成复合体。
能转运甲状腺素和三碘甲腺原氨酸,
大约结合血浆中10%的甲状腺激素。
必需氨基酸含量很高,是组织修补材料。
(二)视黄醇结合蛋白 (retinol-binding protein,RBP )
肝脏合成,仅21kD,半寿期12h
携带视黄醇从肝脏转运到各种靶组织。
与TTR以1:1比例结合,避免RBP从肾小球滤过,
在靶细胞,TTR-RBP降解,视黄醇被摄入细胞,
无视黄醇的RBP载体蛋白与TTR无亲和性,
被肾小球滤出,肾近端小管细胞吸收并降解。
(三)白蛋白(albumin ,ALB) 生化特性
占血浆总蛋白的57%~68%,不含糖,
由肝脏合成,11~,半寿期约18~20天
合成储备大,由血浆胶体渗透压和蛋白质摄入量调节
肾病综合征时合成量可增高到正常的300%以上
遗传性变异可发生电泳迁移率变化,出现双白蛋白区带