文档介绍：外三科护理查房——甲状腺功能亢进术后病案探讨
讲课人：潘欢
内容简介
病例介绍
护理诊断
护理措施
问题探讨
一、病例介绍
11床冯宝玉女性 24岁
入院诊断：——甲状腺功能亢进术后病案探讨
讲课人：潘欢
内容简介
病例介绍
护理诊断
护理措施
问题探讨
一、病例介绍
11床冯宝玉女性 24岁
入院诊断：；
患者主诉发觉颈部肿大伴心悸2年。
患者因“发觉颈部肿大伴心悸2年。”于2015-8-11 11:38分收入本区。入院时患者T:℃ R:20次/分 P:85次/分 BP:121/75mmHg 神志清晰，对答切题。专科状况:颈软,无反抗,颈静脉无怒张,气管居中,双侧甲状腺Ⅱ度肿大,未扪及明显结节,双侧颈部未触及肿大的淋巴结,甲状腺未闻及血管杂音,手抖症（+）,突眼征（+）。协助检查：甲功三项： FT3 FT4 TSH 。
患者因“发觉颈部肿大伴心悸2年。”于2015-8-11 11:38分收入本区。入院时患者T:℃ R:20次/分 P:85次/分 BP:121/75mmHg 神志清晰，对答切题,自觉心悸、怕热多汗，平常较烦躁，睡眠差,体重减轻约10斤。专科状况:颈软,无反抗,颈静脉无怒张,气管居中,双侧甲状腺Ⅱ度肿大,未扪及明显结节,双侧颈部未触及肿大的淋巴结,甲状腺未闻及血管杂音,手抖症（+）,突眼征（+）。协助检查：甲功三项： FT3 FT4 TSH 。
入院后予完善相关检查，做好术前准备，监测基础代谢率及心率的限制。2015-08-10上午8:00送入手术室在全麻下行双侧甲状腺次全切除术。于当天下午14:50术毕安返病房,术后患者发音清淅，留置一条伤口引流管接负压球，引出少量的血性液。向家属做好术后宣教，持续中流量吸氧及遥测心电监护，遵医嘱予止血，抗炎补液及雾化等对症治疗，术后患者生命体征平稳，诉无不适。
护理诊断与护理措施
一、护理诊断
学问缺乏：个体处于对有关疾病或治疗支配的相识或技能不足的状态。
一、护理措施
1、通过交谈确定病人对疾病手术方式的顾虑，赐予清晰充分说明和说明；
2、允许和激励患者可自学有关学问。
护理诊断与护理措施
二、护理诊断
恐惊/焦虑：对手术与生疏环境的恐惊。
二、护理措施
，关切爱护病人，耐性去倾病人对手术的心理感受，赐予心理支持；
、情感变更，从语言、看法、行为上关切及疏导病人；
护理诊断与护理措施
；
、主刀医生、麻醉方式、手术方式，减轻其对生疏环境的恐惊；
，以取得病人及家属的理解和协作，让病人有充分的时间询问并向其澄清错误的观念，以良好的心态接受手术。
护理诊断与护理措施
三、护理诊断
有受伤的危急：低钙血症。
三、护理措施
，床边备有葡萄糖酸钙，~,，马上报告医生；
，也可口服补钙,VitD。留意：钙可加强洋地黄毒性；
。
护理诊断与护理措施
四、护理诊断
有受伤的危急：甲状腺危象
四、护理措施
1. 护士视察患者呼吸变更，赐予吸氧，增加吸氧量，增加呼吸的频率和肺通气量，从而可以订正呼吸性酸中毒。
护理诊断与护理措施
二、护理诊断
恐惊/焦虑：对手术与生疏环境的恐惊。
二、护理措施
，关切爱护病人，耐性去倾病人对手术的心理感受，赐予心理支持；
、情感变更，从语言、看法、行为上关切及疏导病人；
护理诊断与护理措施
二、护理诊断
恐惊/焦虑：对手术与生疏环境的恐惊。
二、护理措施
，关切爱护病人，耐性去倾病人对手术的心理感受，赐予心理支持；
、情感变更，从语言、看法、行为上关切及疏导病人；
护理诊断与护理措施
二、护理诊断
恐惊/焦虑：对手术与生疏环境的恐惊。
二、护理措施
，关切爱护病人，耐性去倾病人对手术的心理感受，赐予心理支持；
、情感变更，从语言、看法、行为上关切及疏导