文档介绍：上课啦!
第二节维生素营养障碍
维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病
(一) 定义(了解)
(二) 维生素D来源、转化和生理功能(了解)
(三) 病因(熟悉)
(四) 发病机制(了解)
(五) 临床分期及表现(掌握)
(六) 治疗要点(熟悉)
(七) 常见护理诊断(掌握)
(八) 护理措施(掌握)
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目录
几个问题
【定义】
VDR是由于VitD缺乏导致钙磷代谢失常,产生一种以骨骼病变为特征全身慢性营养性疾病。
主要见于2岁以下的婴幼儿。
北方发病率高于南方。
【维生素D来源、转化和生理功能】
7-脱氢胆固醇
VitD3
内源性:VitD主要来源
外源性:从食物中摄取
胎儿通过胎盘从母体获得
25-羟化酶
1-羟化酶
1,25-二羟VitD
1,25(OH)2D3
25-一羟VitD
促进小肠粘膜
对钙磷的吸收
促旧骨溶解、释放钙
磷,促进成骨细胞增殖,
钙盐沉着,构成骨实质
促进肾小管对钙
磷的重吸收
【病因】
VitD缺乏的主要原因
2. VitD摄入不足
天然食物含维生素D少
-------先天性佝偻病
4 生长过速
婴儿期,早产、双胎

胃肠道、肝胆疾病、肝肾损害
抗惊厥药、糖皮质激素
食物中的VitD
母乳:40IU/L
牛奶:5-40IU/L
蛋:70IU/100g
强化食物VitD含量
AD强化奶600IU/L
婴儿配方奶400IU/100g
奶米粉400IU/100g
最佳钙营养与骨量发育
1、0~4个月纯母乳喂养者母乳完全可以满足婴儿钙的
生理需要量。
牛奶喂养儿每日400mg
2、6~24月钙摄入最佳量为600mg
3、2~10岁钙需要量:一般每日800mg
4、青春期1200~1500mg/d,
适当的钙摄入对达到理想的骨量高峰有重要作用