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2023年宁夏人民医院儿科主治医生招聘考试历年真题高频考点版【3套】含答案详解
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第一卷
(共100题)
C.***霉素B中毒
答案:C
本题解析:
继发性者可能发生于重金属中毒、过期四环素中毒、甲状旁腺功能亢进、高球蛋白血症、半乳糖血症、胱氨酸尿症、肝豆状核变性、干燥综合征、多发性骨髓瘤等。
、吸毒
答案:D
本题解析:
新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,多发生于早产儿,主要由于缺乏肺表面活性物质所引起,表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭,病理以肺泡壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征。
B.Ⅱ、Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.Ⅰ型变态反应
***作用
答案:B
本题解析:
暂无解析
,女,15岁。13岁时初潮,近期开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,,余无异常,×1012/L,Hb80g/L,,,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多***红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),。
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她
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进一步分型患儿应属于
’s胎儿水肿综合征
(HbH)病
答案:C
本题解析:
β地中海贫血(1)重型又称Cooley贫血。(2)轻型患者无症状或轻度贫血,脾不大或轻度肿大。病程经过良好,能存活至老年。(3)中间型多于幼童期出现症状,其临床表现介于轻型和重型之间,中度贫血,脾脏轻或中度肿大,黄疸可有可无,骨骼改变较轻。
α地中海贫血(1)重型又称HbBart’s胎儿水肿综合征(2)中间型又称血红蛋白H(HbH)病。
答案:C
本题解析:
人类胚胎发育的第3至4个月是神经元增殖的主要时期,在神经发育过程中,神经细胞往往从其“出生地”出发,经过长短不等的路程,迁移到预定的位置。这对于从一个薄壁的神经管演化成结构复杂的脑是十分必要的。神经元移行发生高峰于妊娠3~5个月。这一时期的遗传和环境的任何异常因素均可导致神经元移行障碍,例如脑裂畸形、无脑回、多小脑回、灰质异位,临床常表现为智力和运动发育障碍及惊厥发作。
~7次以下
答案:D
本题解析:
暂无解析
,正确的是
答案:C
本题解析:
暂无解析
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她
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,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿哕音。血常规:×10/L(4600/mm),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,现孕第二胎。在询问病史时,应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关
答案:A
本题解析:
凡能造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起新生儿窒息,其中孕母因素包括母亲患心、肾疾病,慢性肺疾病,妊娠高血压综合征,糖尿病,严重贫血,感染,孕母年龄>35岁或<16岁,吸烟或吸毒,以及应用降压药、镇静剂或麻醉剂等。
,脑电图正常
答案:B
本题解析:
单纯热性惊厥主要标准:(1)首次发病年龄在4个月~3岁,最后复发不超过6~7岁。(2)发热在38℃以上,先发热后惊厥,惊厥多发生于发热24h内。(3)惊厥为全身性发作,伴有意识丧失,持续数分钟以内,发作后很快清醒。:(1)惊厥发作2周后脑电图正常。(2)脑脊液检查正常。(3)体格及智力发育正常。(4)有遗传倾向。
,营养状况良好,体重7kg,能坐,前囟2cm×2cm。
~5个
~6个月
~8个月
~9个月
~12个月
答案:B
本题解析:
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,体重=(月龄+9)/2,月龄5~6月,此时前囟较大,能坐,亦符合此期小儿特点。半岁时身长为65cm(),生后第1年的前3个月头围增长6cm,此后每3个月大约增长2cm,故5~6个月时头围40cm。
答案:A
本题解析:
(1)最初为暗适应时间延长,以后在暗光下视力减退,黄昏时视物不清,继则发展成夜盲症。
(2)眼干燥不适,经常眨眼,继而眼结膜和角膜失去光泽和弹性,眼球向两侧转动时可见球结膜折叠形成与角膜同心的皱纹图,在近角膜旁有泡沫状小白斑,不易擦去,即为毕脱斑。
(3)角膜因干燥、混浊而软化,继则形成溃疡,易继发感染,愈合后可留下白斑,影响视力,重者可发生角膜穿孔、虹膜脱出以至失明。
***尿症患儿初现症状通常在
-6个月
-12个月
-2个月
-3个月
-9个月
答案:A
本题解析:
患儿出生时正常,一般在3-6个月时始出现症状,1岁时症状明显。
,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热
答案:E
本题解析:
暂无解析
,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,。
答案:B
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本题解析:
暂无解析
、红斑及丘疹,最可能的诊断是
答案:A
本题解析:
暂无解析
,5个月,突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音,X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱,诊断为心内膜弹力纤维增生症。
,同时伴有ST段T波改变
,且左心缘搏动减弱
,室壁增厚和排空延迟
答案:D
本题解析:
暂无解析
***化铁试验
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
与儿童哮喘最为相关的吸入性变应原为尘螨。
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,6岁。高热5h,呕吐1次,抽搐2次。神志朦胧,面色苍白,心率增快,血压60/40mmHg。应首先做哪项检查
答案:E
本题解析:
暂无解析
,10岁,间断头痛、呕吐2个月。查体:血压130/90mmHg,颈软、瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼底视乳头水肿,双眼外展不全,四肢肌力、肌张力正常,病理反射(-)。
(多普勒脑血流图)
答案:E
本题解析:
暂无解析
()
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
重症肌无力的基本发病机制是由于自身免疫反应,机体在病毒感染等诱因下,产生乙酰胆碱受体抗体,破坏神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体,导致神经肌肉接头处的兴奋传递障碍,引起骨骼肌无力。
,多次自然流产,其姨表妹患有21-三体综合征,为避免她的子代又患此病,下列哪项预防措施应除外
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,并做酶及生化测定
答案:D
本题解析:
暂无解析
,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L,×10/×10/L。
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的()
,继续观察
答案:A
本题解析:
暂无解析
,拟诊为传染性单核细胞增多症。为确诊,其主要依据为下列哪项()
、咽痛、躯干部皮疹
答案:C
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本题解析:
暂无解析
、缺氧、呼吸窘迫及休克等导致的肠道缺血、缺氧
,造成肠黏膜损伤
、低体温、脐动静脉插管
答案:E
本题解析:
暂无解析
~9个月内
~18个月内
~3岁
答案:C
本题解析:
幼儿急疹的好发年龄6~18个月内,故正确答案为C。
,发热4小时后反复抽搐,颈项强直可疑。外周血WBC21×10/L。最可能的诊断是
答案:E
本题解析:
病毒性脑炎大多有前驱症状,流行性乙型脑炎、恶性疟疾、流行性脑脊髓膜炎均有潜伏期。
,3岁。咳嗽、气促3天,咯血1次,有受凉史,咳嗽较剧烈,咯血为痰中带少许血丝,无消瘦、盗汗。查体:,R40次/分,双肺闻及粗、中湿啰音。既往体健。该患儿最有可能的诊断是
答案:D
本题解析:
患儿为幼儿,有受凉史,病程短、起病急,以咳嗽、气促为主要表现,伴轻度咯血一次,因此首先应想到为感染性疾病,故可排除A、B,患儿有气促表现故正确答案应选D。
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,哪项正确
-氨基丁酸、GABA与癫痫发病无关
答案:D
本题解析:
分为三类:①原发性:即未能找到任何获得性致病因素的,病因与遗传因素密切相关;②继发性或症状性:具有明确的继发性病因;③隐原性:高度怀疑为症状性,但尚未找到确切病因。
<
答案:D
本题解析:
暂无解析
,局限性骨破坏
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
风湿性疾病是指累及关节及软组织的一组病因各异的疾病。
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答案:B
本题解析:
MRI对HIE的诊断有重要意义
常规MRI可于生后2~8天完成检査,可以明确神经病理类型:①白质损伤为主,T1WI为高信号,T2WI为低信号;②内囊后支,基底核及丘脑腹外侧核受累为主,常见于重度HIE预后不良;③皮层或皮层下白质受累常为缺血性病变,或出血性改变;④白质和皮层,或同时有深部核团受累。
答案:A
本题解析:
重症联合免疫缺陷病的最佳治疗方案是造血干细胞移植。
,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。
,观察脑脊液蛋白是否增高
答案:D
本题解析:
暂无解析
,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
答案:D
本题解析:
暂无解析
。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。