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神经电生理的临床应用.ppt

上传人:qujim2013 2013/12/15 文件大小:0 KB

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神经电生理的临床应用.ppt

文档介绍

文档介绍:神经电生理的临床应用黄菲神经电生理诊断内容同心圆针肌电图(EMG)神经传导速度(NCV)inching技术重复神经电刺激(RNS)各种反射(H反射、瞬目反射)皮肤交感反应(SSR)单纤维肌电图(SFEMG),还是脱髓鞘为主缩小疾病诊断的范围判断病变处于急性期、,客观评价治疗效果和判断预后第一节肌电图(EMG)概念:研究肌肉静息和随意收缩及周围神经受刺激时的各种电特性的科学。EMG检查的禁忌症和注意事项出血倾向(血友病、血小板计数<20×109/L、接受抗凝剂治疗,有凝血功能障碍)安装心脏起搏器、心脏搭桥术后、心脏支架及心脏疾患(安装人工心脏瓣膜)的患者晕针者EMG检测的24小时内血清肌酸激酶(CK)水平增高,48小时后可恢复正常概念:运动单位是肌肉收缩的最小功能单位,由一个前角细胞α-运动神经元及其轴突、运动终板和轴突所支配的肌纤维。运动单位大小(神经支配比例):与肌肉的精细活动有关。运动单位(MU)EMG检查步骤和检测指标1肌肉安静状态下:自发电位(终板电位和终板噪音)23肌肉轻度自主收缩时MUAPs肌肉大力收缩时募集电位纤颤电位正锐波束颤和CRD等正常MUAPMUAPs大MUAPs小干扰相单纯相病理干扰相复合重复放电:见于神经源性和肌源性损害纤颤电位正锐波束颤和CRD等运动单位小结:正常、神经源性损害和肌源性损害

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