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~年儿童血培养株葡萄球菌耐药性分析
罗巧二何娟妃陈盛
摘要目的了解笔者医院儿童血培养葡萄球菌的分离情况、菌种分布和耐药特点。方法血标本增菌、划种后以细菌
鉴定卡和药敏卡经系统进行菌株鉴定和药敏试验,,统计分析采用检验。结果
年月~年月共分离到葡萄球菌株,分离率为.% ,占阳性结果的构成比达.% ,其中.% 的菌株来自新生
儿;最多见的是表皮葡萄球菌,占.% ,其次是模仿葡萄球菌,占.% ,第位是溶血葡萄球菌,占.% 。药敏结果显示
.% 的菌株产生内酰胺酶而对青霉素耐药,.% 的菌株对苯唑西林耐药,对红霉素、复方新诺明、克林霉素、左氧氟沙
星、庆大霉素的耐药率分别为.% 、.% 、.% 、.% 和.% 。所有菌株均对万古霉素和利奈唑胺敏感。表皮葡萄球
菌对苯唑西林的耐药率为.% ,显著低于模仿葡萄球菌和溶血葡萄球菌中.% :.,.和.% :
.,.的耐药率。结论儿童血培养来源的葡萄球菌对苯唑西林的耐药率维持在高水平,但表皮葡萄球菌对苯唑西林
的耐药率低于其他菌种,临床应根据药敏结果合理选择抗生素。
关键词葡萄球菌血培养儿童耐药性
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葡萄球菌是菌血症或败血症患儿血培养最常分败血症的有效手段,但是随着抗生素的广泛应用,
离到的病原菌,该菌属包含金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌耐药现象已相当严重,耐甲氧西林葡萄球
葡萄球菌、溶血葡萄球菌等众多菌种。根据葡萄球菌的比例已大幅度上升,给临床抗生素治疗带来严
菌能否产生凝固酶,可将该菌种分成凝固酶阳性葡重挑战。为了解笔者医院近年血培养来源葡萄球
萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌两大类,前者以金黄菌的耐药情况及不同葡萄球菌菌种间的耐药率差
色葡萄球菌为代表,金葡菌之外的葡萄球菌被统称异,遂对笔者医院年月日一年月
为凝固酶阴性葡萄球菌—日间疑诊为菌血症或败血症的患儿进行病原分
,。敏感抗生素的应用是治疗葡萄球菌离和耐药性研究。
材料与方法
作者单位: :为年月日~年月日笔
通讯作者:罗巧二,电子信箱:.. 者医院儿科疑诊为菌血症或败血症的患儿血培养标本,共
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医学研究杂志年月第卷第期毫题研夯
份。表年月一年月宁波妇女儿童医院血培养
.试剂材料:细菌鉴定卡、药敏卡和细菌自动鉴定系统株葡萄球菌的菌种分布
购自法国公司,一次性空无菌培养瓶购自法国
生物梅里埃公司。
.细菌鉴定和药敏试验:细菌经增菌后划种于血培养基
隔夜培养,革兰蓝色和调整细菌浊度后经系统的细菌鉴
定卡和药敏卡进行菌种鉴定和药敏试验。药敏试验按照
年美国临床与实验室标准化研究所的指南—一
版操作。金葡菌标准株作为质控菌株。细
。
.统计学方法:组间率的比较采用检验,.具有
统计学意义。
结果
.儿童血标本中葡萄球菌的分离情况:年
.药敏试验:分离到的株菌株中,株产
月日~年月日笔