上消化道出血课件.ppt

文档介绍：上消化道出血
--消化内科
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定义
指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道等部位病变引起的出血。
急性大量出血,短期内失血量>1000ml或失去循环血容量的20%。临床表现为呕血、黑便、血便等,并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍。
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病因
临床表现
诊断
鉴别诊断
治疗
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病因
上消化道疾病:炎症、肿瘤、溃疡、损伤(Mallory-Weiss综合征)、血管异常(如血管瘤、 Dieulafoy病);门静脉高压:食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病。
上消化道邻近器官或组织疾病:胰腺炎、胰腺或肝脏肿瘤、胆系结石。
全身性疾病:血管性疾病、血液病、急性传染病、尿毒症、结缔组织病、急性感染、应激。
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最常见原因
消化性溃疡
食管胃底静脉曲张破裂
急性糜烂出血性胃炎
胃癌
食管贲门黏膜撕裂综合征
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胃溃疡合并出血
十二指肠球部溃疡合并出血
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食管静脉曲张
门脉高压性胃病
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贲门胃底癌出血
食管溃疡
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