文档介绍：第四单元营养和营养障碍疾病
一、A1
1、营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于
A、钙吸收代谢障碍
B、磷吸收代谢障碍
C、甲状旁腺功能不足
D、维生素缺乏
E、神经系统兴奋性增高
2、佝偻病恢复期长骨 X 线片改善的特点是
A、骨临时钙化带重新出现
B、临时钙化带消失
C、干骺端增宽
D、骨质稀疏,密度减低
E、干骺端呈毛刷状
3、蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是
A、维生素 A
B、维生素 B1
C、维生素 C
D、维生素 D
E、维生素 E
4、营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是
A、补钙-止惊-维生素 D
B、止惊-补钙-维生素 D
C、维生素 D-止惊-补钙
D、补钙-维生素 D-止惊
E、维生素 D-补钙-止惊
5、患儿,7 月。近日经常夜惊多汗,且抽搐 2 次,抽后意识清,吃奶好,医生诊断为:营养性维生素 D 缺
乏性手足搐搦症,本病以下哪项不具备
A、喉痉挛
B、手足抽搐
C、陶瑟征阳性
D、面神经征阳性
E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作
6、10 月患儿,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好。为进一步判定诊断是否正确,不
需要做下列哪些检查
A、腕部 X 线摄片
B、测血清钙、磷
C、血常规
D、体格检查
E、骨密度
7、女婴,1 岁。体重 7kg,生后母乳喂养,8 月始添加辅食,因不能站立而就诊,查体:精神好,面稍苍白,
消瘦,腹部皮下脂肪厚度为 ,肌肉松弛,可能的诊断为
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A、正常儿
B、Ⅲ度营养不良
C、Ⅱ度营养不良
D、Ⅰ度营养不良
E、佝偻病
Ⅰ(轻)度Ⅱ(中)度Ⅲ(重)度
体重低于正常均值 15%~25% 25%~40% 40%以上
腹部皮褶厚度 ~ 以下消失
肌张力基本正常减低、肌肉松弛低下、肌肉萎缩
精神状态基本正常不稳定、易疲乏烦躁精神萎靡、反应低下抑制与
不安烦躁交替
8、维生素 D 缺乏性手足搐搦症的隐匿型体征是
A、喉痉挛
B、Kernig(克氏)征阳性
C、Brudzinski 征阳性
D、Trousseau(陶瑟)征阳性
E、Barbinski(巴氏)征阳性
9、治疗佝偻病活动早期给予维生素 D 口服法给药时间
A、半月后改预防量
B、1 月后改预防量
C、2 月后改预防量
D、3 月后改预防量
E、4 月后改预防量
10、维生素 D 缺乏病可靠的早期诊断指标是
A、血钙降低
B、血磷降低
C、血镁降低
D、血 1,25-(OH)2 -D3 降低
E、血碱性磷酸酶增高
11、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是
A、胸部
B、背部
C、腹部
D、面颊部
E、腰部
12、牛奶制品中,不宜作为婴儿主食的是
A、全脂奶粉
B、蒸发乳
C、酸奶
D、甜炼乳
E、配方奶粉
13、母乳喂养优于牛乳在于
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A、含蛋白质总骨高
B、含饱和脂肪酸的脂肪较多
C、含铁量多
D、含乳糖量多
E、含钙、磷高
14、重症营养不良体液改变倾向于
A、总液体量相对增多,细胞外液呈低渗性
B、总液体量相对减少,细胞外液多呈高渗性、
C、总液量不变,细胞外液多呈等掺性
D、总液量相对增多,细胞外液多呈等渗性
E、总液量相对减少,细胞外液多呈低渗性
15、婴幼儿按供热能计算,三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是
A、蛋白质占 20%,脂肪占 30%,糖类占 50%
B、蛋白质占 25%,脂肪占 30%,糖类占 45%
C、蛋白质占 20%,脂肪占 35%,糖类占 45%
D、蛋白质占 25%,脂肪占 35%,糖类占 40%
E、蛋白质占 15%,脂肪占 35%,糖类占 50%
二、A2
1、1 岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门 2cm x2cm,方颅,出牙 2 个,串珠明显,血钙 2mmol/L(8mg/dl),
Ca×P=28,伴有消化功能障碍,并影响动作。采用哪项治疗
A、补充钙剂
B、口服维生素 D 剂 400IU/日及钙剂
C、口服维生素 D 剂 800IU/日及钙剂
D、注射维生素 D20 万 IU~30 万 IU,注射 1 次,1 个月后改预防量
E、注射维生素 D3 30 万 IUl 次肌注即可
2、6 个月婴儿,半天来突然抽搐 3 次,抽时双眼上翻,四肢抖动,持续 2 分钟自然缓解,抽后意识清,吃
奶,询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗,查体:营养中等,枕秃明显囟门 ×,颈软,患
儿再度抽搐,最恰当的处理原则
A、先用维生素