文档介绍：第三章水、电解质代谢紊乱
第一节水、钠代谢障碍
(一) 正常水、钠代谢
(二) 水钠代谢障碍的分类
(三) 低钠血症
(四) 高钠血症
(五) 水肿
一、正常水钠代谢
体液的容量和分布
体液的电解质成分
体液的渗透压
水的生理功能和水平衡
体液容量及渗透压的调节
电解质的生理功能和钠平衡
体液容量及分布
60%
细胞内液40%
细胞外液20%
血浆5%
组织间液15%
第三间隙液(2-3%)
细胞外液
细胞内液
阳离子
阴离子
阳离子
阴离子
Na+
Cl -
HCO3-
蛋白质
K+
HPO3-、
蛋白质
体液的电解质组成
体液的电解质成分
Cl-
Na+
Na+
Cl-
K
HPO4=
血浆
细胞间液
细胞内液
K+
Ca2+ Mg2+
K+
HCO3 -
HPO4=
HCO3-
HPO4=
HCO3-
SO4=
Pr-
Pr-
有机酸
有机酸
Na
Ca2+
Mg2+
Ca2+ Mg2+
体液的渗透压
决定水通过生物膜(半透膜-细胞膜、血管内皮)扩散(渗透)程度.
取决于体液中溶质的分子或离子的数目
正常血浆渗透压= 阳离子(151) + 阴离子(139)
+ 非电解质(10)
=300mmol/L(280 ~ 310mmol/L)
渗透作用示意图
Na+
H2O
H2O
H2O
H2O
Na+
H2O
H2O
Na+
Na+
水的生理功能
促进物质代谢
调节体温
润滑作用
与蛋白质、粘多糖和磷脂等结合发挥功能。
水的平衡
正常成人每日出入水量
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摄入量(毫升) 排出量(毫升)
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饮水量 1200 尿量 1500
食物 1000 皮肤蒸发 500
代谢氧化生水 300 呼吸道蒸发 350
粪中水分 150
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总量 2500 2500
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