神经源性膀胱.ppt

文档介绍：Physical Therapy物理治疗学
南京医科大学康复治疗学系
Dept of Rehab Therapeutics of Nanjing Medical University
康复治疗学精品课程系列之
神经源性膀胱功能障碍
下尿路解剖
下尿道排尿与排尿控制的外周部分主要由膀胱逼尿肌、尿道括约肌、后尿道平滑肌、盆腔与尿道周围横纹肌组成
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逼尿肌
实际上是富含胶原纤维的网状结构,只是在膀胱出口处才不太规则的分为三层,其他部位无明显肌肉层次
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逼尿肌
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尿道括约肌
功能性内括约肌和解剖学外括约肌。
内括约肌:可塌陷的近端尿道和膀胱颈
随膀胱储尿量增加,内括约肌不断增高压力,从而使近端尿道压力高于膀胱内压力。膀胱收缩时,膀胱颈和近端尿道括约肌向上向外牵拉,使其扁平结构转变为圆形结构,阻力下降。
外括约肌:横纹肌,收缩使尿道阻断
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下尿道神经支配
膀胱储尿和排尿控制传出神经支配:
交感神经
副交感神经
躯体神经
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