文档介绍：148例小儿手足口病的护理
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【摘要】我院从2008年11月至2009年5月共收治小儿手足口病148例,通过精心护理全部患儿均治愈出院,无死亡病例。
【关键词】手足口病护理
手足口病是一种常见多发传染病,以婴幼儿发病为主,多种肠道病毒都能引起。EV71病毒是其中的一种,一般全年均有发生,5-7月份为高发期。手足口病一般症状较轻,大多数患者先出现发烧症状,手掌心、脚掌心出现斑丘疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹或溃疡,疼痛明显,部分患者伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重可并发脑炎、脑膜炎、肺炎、心肌炎等,如不及时治疗可危及生命。
1临床资料
148例小儿手足口病中,男性81例,女性67例,最大年龄为7岁,最小为1岁,平均年龄4岁。本组患儿中有108例先出现口腔及咽喉疼痛,体温升高,1至2小时后口腔内出现水疱疹和溃疡,以舌、颊粘膜及硬腭处多见,少部分患儿的小泡疹和溃疡可在软腭、牙龈、咽部见到。手足背面、掌面也可同时出现斑丘疹并迅速转变为小疱疹,水疱消退后不留疤痕。个别患儿丘疹发生在背、腿、臀部和躯干。本组患儿均有手足和口腔粘膜疱疹及溃疡。所有患儿均有不同程度的发热,-38
℃的有86例,体温在38-℃的有44例;体温高于39℃的有18例。血常规检查白细胞升高的有6例。
2护理
、清洁安静、温湿度适宜的病房。病房应用紫外线消毒灯每日照射1-2小时,患儿的一切用具应彻底清洁或在阳光下暴晒1小时以上;患儿的分泌物、排泄物用生石灰或3%漂白粉混悬液作用2小时后才能倒入厕所;对与患儿密切接触过的人应隔离10小时,并密切观察体温变化。医务人员应在流水下洗手,必要时用过氧乙酸溶液浸泡双手3至5分钟。手足口病的患儿待皮疹消退、水疱结痂脱落、体温恢复正常后才能解除隔离。
,易产生紧张、恐惧、烦躁或哭闹不安等,我们医护人员应用同情、体贴、和蔼的态度,以鼓励、表扬的方法关爱患儿,消除患儿紧张、恐惧心理,达到稳定情绪,配合各种治疗,争取疾病早日康复的目的。
。手足掌面的疱疹抓破后,一方面可继发感染,另一方面则引起病毒播散,对此应尽量做到保持床褥清洁,勤换衣服,勤剪指甲,给患儿穿宽大轻柔的衣服。臀部有皮疹的患儿应保持皮疹局部的皮肤干燥、清洁,并随时清理患儿的大小便,以避免刺激局部皮疹。
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℃的患儿可给予物理降温,℃以上者应遵医嘱及时给予药物降温,以防发生体温过高引起患儿惊厥或抽搐。由于手足口病的肠道病毒可损伤脑、心脏,引起脑膜炎、心肌炎、肺炎等并发症,因此,当患者出现高热、头痛、面