文档介绍：口固一. 倒
临床医学
外伤性肝胆胰脾损伤临床治疗分析
马兴建黎玲
.广元市朝天社区卫生服务中心,四川广元;.广元市朝天区人民医院,四川广元
【摘要】目的探讨外伤性肝胆胰脾损伤的治疗方法及效果。方法选取该院收治的例外伤性肝胆胰脾损伤的患者,按照其
治疗方法分为保守治疗组例,手术治疗例,观察对比两组治疗方法的效果。结果保守治疗组患者治愈例,中转
手术例,无严重并发症发生,无死亡案例,治疗总有效率为.%;手术治疗组患者治愈例,出现并发症例,死亡
例,治疗总有效率为.%,两组疗效、死亡率比较,差异无统计学意义.;两组并发症发生率比较,差异有统计学意义
.。结论对外伤性肝胆胰脾损伤的治疗方法选择应充分结合患者的病史、临床表现、影像学检查结果,对其受伤严
重程度进行综合评估后合理选择非手术或手术治疗,以全面提高患者的治愈率,减少并发症及死亡,改善预后。
【关键词】外伤性肝胆胰脾损伤;保守治疗;手术治疗;并发症;死亡
【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】—一—
目前,随着我国经济的高速发展,工农业的生产机械化及交. 统计方法
通运输业皆得到高度发展,,计数资料进行检验。
损伤的几率也日趋增加,如何及时、有效地救治此类损伤的患结果
者,减少并发症发生,降低死亡率,是临床上关注的话题。为了探保守治疗组患者治愈例,中转手术例,无严重并发症
讨外伤性肝胆胰脾损伤的治疗方法及效果,该研究中通过观察发生,无死亡案例,治疗总有效率为.%;手术治疗组患者治愈
分析该院年月一年月收治的例外伤性肝胆胰例,出现并发症例,死亡例,治疗总有效率为.%,两组
脾损伤患者的治疗方法及效果,总结其临床治疗经验及临床体疗效、死亡率比较,差异无统计学意义尸.;两组并发症发生
会报道如下。率比较,差异有统计学意义.。见表。
资料与方法、
表保守治疗组和手术组治愈率、并发症发生及死亡率比较【%】
. 一般资料
选取该院收治的例外伤性肝胆胰脾损伤的患者为研究
对象,其中,男例,女例,年龄—岁,中位年龄为±
.岁,按照其损伤部位分为外伤性肝破裂有例,肝外胆管的
损伤有例,脾破裂例,胰腺损伤例;按照其手术原因分为
砸伤例,高空坠落伤例,刀伤例,车祸伤例。入院后均
经超、确诊。按照其治疗方法分为保守治疗组例,手术讨论
治疗例,观察对比两组治疗方法的效果。. 保守治疗与手术治疗的选择
. 治疗方法由于外伤性肝胆胰脾损伤的患者,
.. 保守治疗组针对患者损伤情况较轻,失血量较少,没有合管、胆囊及胰腺的损伤,经常会合并有消化酶及消化液的外漏,
并多脏器损伤,整体情况评估良好,给予保守治疗,有例,;肝脾脏属于实质
中病情恶化例,腹部出血量显著增多,中转手术治疗。性的器官,具有血运丰富和质脆的特点,发生损伤后常伴大量出
.. 手术治疗组外伤性肝破裂有例,给予手术止血、填塞、血,多需采取急诊手术进行止血;另外,外伤性肝胆胰脾损伤的
缝扎治疗,出血较多的患者,可放置引流管引流;肝外胆管的损患者经常合并有腹腔内其它脏器损伤,需要采取手术探查方可
伤有例,针对