1 / 22
文档名称:

妇产科笔记资料.doc

格式:doc   页数:22页
下载后只包含 1 个 DOC 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

妇产科笔记资料.doc

上传人:分享精品 2016/4/13 文件大小:0 KB

下载得到文件列表

妇产科笔记资料.doc

文档介绍

文档介绍:1 第1 节:女性生殖系统解剖▲外******的范围和组成: 外***指***官的外露部分,称为***,前为耻骨联合,后为会阴。 1. 阴阜位于***最前面,上面有***,呈倒三角形生长 2. 大阴唇为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞,自阴阜向后延伸至会阴。皮下为疏松结缔组织和脂肪组织, 含丰富血管、淋巴管和神经, 外伤后易形成血肿。( 只要说***受伤疼痛肿胀,那就是大阴唇血肿) 3. 小阴唇 4. 阴蒂 5. ***前庭又称巴多林腺, 腺管细长(1~ 2mm ), 向内侧开口予***前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。如果发炎等原因引起腺管口闭塞,形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。▲内***及其功能女性内***位于真骨盆内,包括***、子宫、输卵管和卵巢。输卵管和卵巢可以并称为子宫附件。一、*** 1. 它的黏膜层由复层鳞状上皮。 2. ***的下端开口于***前庭后部。 3. 上端包绕宫颈***部, 形成***穹隆, 分前、后、左、右4 部分, ***后壁短(7~ 9cm ), 后壁长( 10~ 12cm ), 所以后穹隆最深,卧位时是人体最低点,常用来穿刺。二、子宫 1. 子宫的形状像一个倒置的梨形,重 50克;长 7-8mm ;宽 4-5mm ; 容量 5 毫升; 上部较宽为宫体, 顶部为宫底,宫底两边为子宫角,下部为宫颈。(记忆:外环内纵中交叉) 2. 宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部, 它连接宫体与宫颈, 它既不属于宫体也不属于宫颈, 没怀孕时长约 1cm ,怀孕时长约 7-9cm 。 3. 子宫峡部有上下两个口, 上口窄, 为解剖学内口。下口宽, 为组织学内口( 子宫内膜与宫颈黏膜的交界处)。 4. 宫体与宫颈的比例:女童为 1:2 ,成年妇女为 2:1 ,老年妇女为 1:1。(一)组织结构:子宫内膜属于柱状上皮分为两部份(1 )粘膜层上 2 /3 为功能层,每月定期脱落,形成月经(2 )粘膜层下 1 /3 为基底层,作用就是形成功能层。(二)子宫韧带(1) 圆韧带起源于两侧子宫角,往前下终止于大阴唇的前端, 它维持子宫倾位置。(2) 阔韧带里面有丰富的血管、神经、淋巴管, 为疏松组织, 终止于两侧的骨盆壁,它维持子宫左右固定位置。它底部有子宫动静脉和输尿管,所以子宫手术切开阔韧带时,要防止误伤(3 )主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,它的作用是固定宫颈位置、防止子宫下垂。(如果损伤后会引起子宫脱垂) (4) 宫骶韧带向后向上牵引宫颈,也是维持子宫前倾位置。三、输卵管: 全长 8~ 14cm ,分为四个部份: 壶腹部与峡部连接的地方是卵子等待受精的地方。 1. 间质部:最窄的; 2. 峡部 3. 壶腹部好发异位妊娠。 4. 伞部有“拾卵”作用四、卵巢(一)有两个功能: 2. 分泌性激素(雌激素、孕激素、少量雄激素) (二)解剖:(1) 卵巢外面由生发上皮覆盖,里面有一层致密纤维组织称卵巢白膜( 感染炎症不易穿过)。(2) 卵巢外侧有骨盆漏斗韧带(又名悬韧带) 连接于骨盆壁。(3 )内侧有卵巢固有韧带连接于子宫(切除子宫双附件时不用切除它,次全切不需切主韧带) ▲女性***官血管、淋巴和神经一、血管及其分支 1. 卵巢动脉起自于腹主动脉。左侧的卵巢动脉还可以起自于左肾动脉,左侧的卵巢静脉加流至左肾静脉。 2. 子宫动脉、***动脉、阴部内动脉,它们都是起自于髂内动脉二、淋巴分布与***官淋巴的流向: 1. ***下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结。 2. ***上段淋巴与宫颈淋巴回流相同, 大部汇入髂内及闭孔淋巴结, 小部汇入髂外淋巴结, 并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结。3 宫体、宫底、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结, 宫体两侧淋巴沿阔韧带汇入腹股沟浅淋巴结。三、内外***官神经支配 1. 外***主要由阴部神经支配。 2. 内***主要由交感神经和副交感神经支配。▲骨盆一、骨盆的组成: 由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨和耻骨组成。二、骨盆的分界: 以耻骨联合上缘、髂耻线及髂耻上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆。三、骨盆的类型: 1. 女型最常见。入口呈横椭圆形,入口横径比前后径稍长。 2. 扁平型入口呈扁椭圆形,横径大于前后径, 3. 类人猿型骨盆入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径。 4. 男型入口略呈三角形,骨盆腔呈漏斗形。▲邻近器官: 女性尿道短而直(长约 4~ 5cm ) 2 第2 节:女性生殖系统生理▲女性一生各阶段的生理特点(一)妇女一生划分为胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期 7 个阶段。发育最关键的是青春期。(二)青春期: 1. 乳房发育是女性第二性征的最初特征,为女性青春期发动的标志。 2. 月经初潮为青春期的重要标志。通常发生于乳房发育 2 年后。▲卵巢功能与卵巢周期性